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(2025年)外科学考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C

2.创伤修复过程中，胶原纤维开始形成的阶段是

A.炎症反应期（伤后1-3天）

B.细胞增生期（伤后3-7天）

C.组织塑形期（伤后2周-6个月）

D.肉芽形成期（伤后4-5天）

答案：B

3.低血容量性休克早期最典型的临床表现是

A.血压下降

B.中心静脉压降低

C.尿量减少

D.心率增快伴脉压缩小

答案：D

4.成年男性双下肢（含臀部）Ⅱ°烧伤的面积约为

A.36%

B.46%

C.56%

D.66%

答案：B（双臀5%+双大腿21%+双小腿13%+双足7%=46%）

5.甲状腺功能亢进症患者行甲状腺次全切除术后出现手足抽搐，最可能的原因是

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经损伤

D.甲状腺危象

答案：B

6.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）最关键的治疗措施是

A.静脉滴注广谱抗生素

B.补充血容量纠正休克

C.紧急胆道减压引流

D.应用糖皮质激素

答案：C

7.绞窄性肠梗阻的特征性表现是

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.呕吐出现早且频繁

C.腹膜刺激征阳性

D.腹胀不对称

答案：C

8.诊断直肠癌最简便有效的方法是

A.直肠指检

B.肠镜检查

C.大便隐血试验

D.腹部CT

答案：A

9.闭合性肋骨骨折的处理原则中，错误的是

A.镇痛

B.固定胸廓

C.防治并发症

D.早期手术内固定

答案：D

10.股骨颈骨折后出现股骨头缺血坏死的主要原因是

A.股骨干滋养动脉损伤

B.旋股内、外侧动脉分支损伤

C.圆韧带内小动脉损伤

D.闭孔动脉损伤

答案：B

11.颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

C.头痛、抽搐、视神经乳头水肿

D.呕吐、抽搐、意识障碍

答案：B

12.乳腺癌最常见的转移途径是

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.种植转移

答案：B

13.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的高峰时间通常在发病后

A.2-6小时

B.6-12小时

C.12-24小时

D.24-48小时

答案：C

14.胆总管探查术后放置T管的主要目的是

A.防止胆管狭窄

B.引流胆汁及残余结石

C.支撑胆道

D.观察胆汁性状

答案：B

15.骨盆骨折最严重的并发症是

A.腹膜后血肿

B.尿道损伤

C.直肠损伤

D.失血性休克

答案：D

16.开放性气胸的紧急处理应首先

A.胸腔闭式引流

B.清创缝合

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

答案：C

17.胃癌最主要的转移方式是

A.直接浸润

B.淋巴转移

C.血行转移

D.腹腔种植

答案：B

18.关节脱位的特有体征是

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.异常活动、骨擦音

D.局部压痛、瘀斑

答案：B

19.肝破裂的主要临床表现是

A.呕血、黑便

B.腹膜刺激征及失血性休克

C.黄疸、高热

D.转移性右下腹痛

答案：B

20.破伤风患者最常见的死亡原因是

A.窒息

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.败血症

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于特异性感染的是

A.破伤风

B.疖

C.气性坏疽

D.急性乳腺炎

答案：AC

2.休克患者补充血容量时，常用的监测指标包括

A.血压

B.中心静脉压（CVP）

C.尿量

D.动脉血气分析

答案：ABCD

3.急性阑尾炎的典型体征包括

A.右下腹固定压痛

B.结肠充气试验（Rovsing征）阳性

C.腰大肌试验阳性

D.墨菲（Murphy）征阳性

答案：ABC

4.肠梗阻的共同临床表现有

A.腹痛

B.呕吐

C.腹胀

D.停止自肛门排气排便

答案：ABCD

5.骨折的早期并发症包括

A.脂肪栓塞综合征

B.骨筋膜室综合征

C