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2025年行为激活疗法操作试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.行为激活疗法（BAT）的核心假设是：

A.情绪决定行为，改善情绪后行为自然恢复

B.行为与情绪相互作用，通过调整行为可改善情绪

C.认知偏差是情绪障碍的根源，需修正认知

D.社会支持不足导致行为退缩，需加强人际连接

2.以下哪项不属于行为激活中“行为监测”的关键记录内容？

A.活动具体内容（如“下午2点整理书桌15分钟”）

B.活动前后的情绪评分（0-10分）

C.活动执行时的生理反应（如心率、出汗）

D.活动带来的愉悦感（P）和成就感（M）评分

3.当患者说“我现在一点动力都没有，什么都不想做”，行为激活治疗师最适宜的回应是：

A.“动力需要积累，等你情绪好一些就有动力了”

B.“我们可以先从5分钟能完成的小事开始，做了之后再看感受”

C.“没有动力是因为你太消极，试着用积极的话鼓励自己”

D.“这说明你需要更多休息，等状态恢复再行动”

4.行为激活中“活动等级表”的主要作用是：

A.评估患者当前活动量是否符合健康标准

B.帮助患者从低难度活动逐步过渡到高难度活动，建立掌控感

C.记录患者每日活动类型，用于后续认知分析

D.比较患者与同龄人活动水平，激发竞争意识

5.针对抑郁症患者“早晨起床困难”的行为激活干预策略，最合理的是：

A.要求患者设定严格闹钟，必须7点前起床

B.与患者协商“比昨天早15分钟起床”的小目标，完成后给予肯定

C.分析患者“起床后无事可做”的认知，纠正其“无意义感”

D.建议患者前一晚喝一杯咖啡，提高早晨清醒度

6.行为激活治疗中“强化自然结果”的具体操作是：

A.治疗师给予患者物质奖励（如小礼品）

B.引导患者关注活动后情绪或环境的积极变化（如“整理房间后心情更轻松了”）

C.要求患者家属对其活动完成情况进行表扬

D.记录活动完成次数，达到目标后允许患者做喜欢的事

7.以下哪项符合行为激活“具体化原则”的要求？

A.“今天尽量多活动”

B.“下午3点到3点15分，坐在客厅椅子上看10页书”

C.“明天做一些让自己开心的事”

D.“下周开始规律运动”

8.行为激活与传统认知行为疗法（CBT）的主要区别在于：

A.行为激活更关注当前行为，而非认知调整

B.行为激活需要更多家庭作业，CBT侧重会谈内干预

C.行为激活仅适用于抑郁症，CBT适用范围更广

D.行为激活不涉及情绪管理，CBT强调情绪调节

9.当患者执行活动计划时出现“虽然完成了，但没感觉好起来”的情况，治疗师应首先：

A.调整计划，要求患者尝试更难的活动

B.肯定患者的坚持，分析活动中可能被忽略的积极细节（如“你今天比昨天多坚持了5分钟”）

C.批评患者“没有用心参与”，强调态度的重要性

D.暂停行为激活，转向认知干预分析其“无效感”

10.行为激活中“行为-情绪循环”的典型表现是：

A.情绪低落→减少活动→情绪进一步低落

B.情绪高涨→增加活动→情绪趋于平稳

C.焦虑→回避行为→焦虑缓解

D.愤怒→攻击行为→愤怒加剧

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述行为激活疗法中“活动选择”的四项基本原则。

2.举例说明如何通过“分解任务”帮助患者完成“打扫房间”的目标。

3.行为激活治疗中，如何处理患者“我做了也没用”的阻抗？

4.请解释“行为监测”在行为激活中的三个核心作用。

5.针对“社交回避”的抑郁症患者，行为激活的干预步骤包括哪些？

三、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1：患者李某，35岁，诊断为重度抑郁症，近1个月每日卧床时间超过14小时，仅在如厕和进食时短暂起身，自述“全身像灌了铅，呼吸都费劲”“活着就是浪费空气”。家属反映其发病前是公司部门主管，工作积极，喜欢跑步、和朋友聚会。

问题：

（1）分析李某当前的“行为-情绪循环”模式。

（2）设计一个为期1周的行为激活计划（需包含具体活动内容、时间安排、评估指标）。

案例2：患者王某，28岁，抑郁症复诊，前2周按行为激活计划尝试“每天散步20分钟”，但实际完成情况为：第1天10分钟，第2天未完成，第3天5分钟，第4天15分钟，第5-7天未完成。王某表示：“走两步就累得不行，根本坚持不下来”“反正也没用，不想试了”。

问题：

（1）分析王某计划执行失败的可能原因。

（2）提出3项针对性的调整策略，并说明理由。

四、操作题（10分）