2025年人民医院病历质量控制办法.docx

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2025年人民医院病历质量控制办法

为进一步强化医疗质量安全管理,规范病历书写行为,提升病历内涵质量,充分发挥病历在医疗、教学、科研及法律维权中的核心作用,根据《医疗质量管理办法》《病历书写基本规范》《医疗质量安全核心制度要点》等法规文件,结合医院实际,制定本办法。

一、组织架构与职责分工

(一)院级病历质量管理委员会

由院长任主任,分管医疗副院长任副主任,成员包括医务部、质控科、护理部、信息中心、药学部、临床科室主任及医疗质量与安全管理专家库成员。主要职责:审议病历质量控制相关制度、标准及改进方案;研究解决病历质量管理中的重大问题;对全院病历质量进行宏观监督与指导;审批年度病历质量考核

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