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2025年普外科年底工作总结及2026年工作计划

2025年,普外科在医院党委的统筹领导下,以“强基础、促创新、提质量、惠民生”为目标,围绕医疗质量、学科建设、教学科研、患者服务等核心任务扎实推进各项工作,全年科室运行平稳有序,关键指标持续优化,服务能力显著提升。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

(一)医疗业务:量质双升,技术创新突破

全年完成门急诊诊疗4.2万人次,较2024年增长8%;出院患者7800人次,同比增长6%;手术总量3200台,其中三四级手术占比62%(2024年58%),微创手术占比51%(2024年45%),机器人辅助手术量突破200台(2024年120台),均创历史新高。

1.危急重症救治能力显著提升

全年收治急危重症患者1200例,包括重症胰腺炎、消化道大出血、复杂腹腔感染、创伤性肝脾破裂等,救治成功率95%(2024年92%)。针对老年患者合并多器官功能障碍的复杂病例,建立“急诊-ICU-手术-术后康复”全流程管理路径,成功救治85岁高位胆管癌合并冠心病患者、72岁绞窄性肠梗阻并感染性休克患者等疑难病例30余例。

2.新技术新项目落地见效

聚焦微创与精准化方向,开展荧光导航下肝癌切除术(12例)、3D腹腔镜下胃癌根治术(56例)、经自然腔道取标本手术(NOSES)28例,其中NOSES术式覆盖结肠癌、直肠癌及胃癌,术后患者疼痛评分降低30%,住院时间缩短2-3天。机器人手术团队完成胰十二指肠切除术、肝门部胆管癌根治术等复杂术式,手术时间较传统腹腔镜缩短20%,术中出血量减少40%。

3.日间手术与分级诊疗有序推进

新增日间手术病种12个(如胆囊息肉、甲状腺良性结节、腹股沟疝),全年完成日间手术800台,占择期手术比例25%(2024年18%),平均住院日48小时,患者满意度98.5%。与3家社区医院建立普外科双向转诊机制,全年下转康复期患者260例,上转疑难病例50例,基层首诊率提升至35%。

(二)学科建设:亚专科细化,协作机制完善

以“强优势、补短板”为导向,进一步细化亚专科分工,形成肝胆胰外科、胃肠外科、甲状腺与疝外科、乳腺外科四大亚专科,各方向均明确学术带头人及发展重点。

1.亚专科特色凸显

肝胆胰外科:聚焦肝癌精准治疗,联合影像科开展肝脏体积测算与三维重建,术前评估准确率98%;参与全国多中心肝癌靶向治疗临床试验2项,入组患者30例;与器官移植科协作完成肝移植术后胆道并发症修复手术5例,填补科室技术空白。

胃肠外科:优化胃癌规范化治疗路径,实施“术前新辅助治疗-达芬奇手术-术后快速康复”模式,Ⅲ期胃癌5年生存率提升至42%(2024年38%);开展低位直肠癌保肛手术45例,保肛率82%(2024年75%)。

甲状腺与疝外科:腔镜甲状腺手术占比提升至40%(2024年28%),经口腔前庭入路手术例数增长50%;开展腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)300台,复发率0.6%(低于行业平均1%)。

乳腺外科:推行“个体化保乳+前哨淋巴结活检”方案,保乳率45%(2024年38%);联合放疗科开展乳腺癌术后加速部分乳腺照射(APBI),缩短放疗周期至5天,患者依从性提升20%。

2.多学科协作(MDT)常态化

固定开展肝癌、胃癌、乳腺癌MDT门诊,全年完成会诊260次,讨论病例涵盖晚期肿瘤综合治疗、复杂术后并发症处理等,制定个体化方案执行率100%。与营养科、心理科协作建立“围手术期营养-心理支持”联合门诊,术后营养不良发生率下降15%,焦虑抑郁评分降低25%。

(三)教学科研:夯实基础,成果转化加速

1.教学培训体系化

承担规培生带教24人、实习生带教56人,完成教学查房120次、病例讨论80次、技能培训40场(涵盖腹腔镜操作、缝合止血等)。创新“模拟手术室+真实病例”双轨培训模式,规培生出科考核通过率100%,2名学员获医院“优秀规培医生”称号。举办省级继教项目《普外科微创技术新进展》,吸引省内外学员180人,满意度97%。

2.科研能力稳步提升

全年获科研立项7项,其中国自然青年基金1项(《circRNA在肝癌转移中的调控机制研究》)、省科技厅重点研发计划2项(《腹腔镜胃癌手术机器人辅助系统优化》《乳腺癌前哨淋巴结活检示踪剂改良》);发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇),核心期刊论文8篇;申请实用新型专利3项(包括可调节腹腔拉钩、防脱落引流管固定装置);参与编写《中国结直肠癌微创外科技术专家共识》1项。

3.临床转化初见成效

基于临床数据开发“肝癌术后复发风

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