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党员投票委托书

一、委托人基本信息

委托人姓名：[姓名]，性别：[男/女]

民族：[民族]，出生年月：[XXXX年XX月]

身份证号码：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]

党员身份编号：[党员身份编号]，所在党组织：[XX市XX区XX街道XX社区党支部/XX单位XX部门党支部等具体党组织名称]

联系电话：[XXXXXXXXXXX]

通讯地址：[XX省XX市XX区XX街道XX号XX单元XX室]，电子邮箱（如有）：[XXXXXXXXXX@]。

本人系上述党组织的正式党员，享有《中国共产党章程》及相关党内法规规定的党员表决权，现因[具体合理原因，如：因工作任务需要，于党员大会召开期间赴外地执行重要项目，无法按时返回参加会议；因突发疾病，需在医院接受治疗和休养，身体条件不允许前往会议现场；因家庭特殊情况，需照顾家中重病亲属，无法抽身参加会议等详细且真实的原因]，导致无法亲自出席[XXXX年XX月XX日XX时]在[会议召开地点，如：XX社区活动中心会议室/XX单位XX楼XX会议室]召开的[XX党组织党员大会（明确会议全称，如：XX社区党支部20XX年度换届选举党员大会、XX单位党支部关于XX事项决策的党员大会等）]，无法现场行使党员表决权。为保障自身党员权利的正常行使，确保党组织会议的顺利开展，根据《中国共产党党员权利保障条例》等党内相关规定，特委托他人代为行使投票权利。

二、受托人基本信息

受托人姓名：[受托人姓名]，性别：[男/女]

民族：[民族]，出生年月：[XXXX年XX月]

身份证号码：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]

党员身份编号：[党员身份编号]，所在党组织：[需与委托人所在党组织一致，即XX市XX区XX街道XX社区党支部/XX单位XX部门党支部等具体党组织名称]

联系电话：[XXXXXXXXXXX]

通讯地址：[XX省XX市XX区XX街道XX号XX单元XX室]，电子邮箱（如有）：[XXXXXXXXXX@]。

受托人系与委托人同属上述党组织的正式党员，符合党内关于委托投票的相关规定，具备完全的党内政治素养和行为能力，能够准确理解委托人的意愿并严格按照委托人的指示行使投票权利。委托人对受托人在党内政治立场、思想觉悟、责任意识等方面均有充分了解和信任，确认受托人能够忠实履行委托职责，维护委托人的合法党员权利。

三、委托事项及权限

（一）委托事项

委托人委托受托人作为本人的合法代理人，代表本人出席[XXXX年XX月XX日XX时]在[会议召开地点]召开的[XX党组织党员大会（会议全称）]，并在该会议的投票环节中，代为行使本人的党员表决权，具体包括但不限于对会议议程中所列各项需要党员投票表决的事项进行投票，如[明确会议需表决的具体事项，可列举1-N项，示例1：XX党组织新一届支部委员会委员候选人的选举投票；示例2：关于《XX党组织20XX年度工作计划（草案）》的审议表决投票；示例3：关于吸收XX同志为中共预备党员的表决投票；示例4：关于XX同志预备党员转正的表决投票等，需根据实际会议内容详细列出]。

（二）委托权限

1.表决权行使权限：受托人应严格按照本委托书第四条“委托人投票意愿指示”中明确的内容，对会议各项表决事项进行投票，不得擅自更改委托人的投票意愿，不得超越委托人指示的范围行使表决权，也不得放弃行使委托人的表决权（除非委托人明确指示对某事项放弃投票）。

2.信息反馈权限：受托人在会议结束后[X个工作日内，如1个工作日内]，需及时将会议的召开情况、投票表决的具体流程、各项表决事项的最终结果（包括赞成票、反对票、弃权票的数量及表决是否通过等）以及受托人代为投票的具体情况（如对各项事项的投票选择）以书面、电话或微信等委托人认可的方式反馈给委托人，确保委托人及时了解会议及自身投票权利行使的相关信息。

3.文件领取权限：若会议期间有需要党员领取的相关党内文件、资料（如会议纪要、表决结果通报等），受托人可代为领取，并在领取后及时转交给委托人。

4.权限限制：本委托权限仅限于上述特定党员大会的投票表决事项及相关配套事宜，不包括其他党内活动的参与权、知情权（除本委托书约定的会议信息反馈外）等其他党员权利，受托人不得利用本次委托权限从事与委托事项无关的任何党内活动。

四、委托人投票意愿指示

为确保受托人准确行使投票权利，委托人就本次党员大会需表决的各项事项，明确如下投票意愿，受托人必须严格遵照执行：

（一）关于[会议表决事项一，如XX党组织新一届支部委员会委员选举]的投票意愿

本次支部委员会委员候选人共[X名，如5名]，分别为[候选人A姓名]、[候选人B姓名]、[候选人C姓名]、[候选人D姓名]、[候选人E姓名]（按会议公布的候选人名单顺序列出）。根据本人对各位候选人的工作能力、政治素养、群众基础等方面的了解和考察，