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临床医学护士“三基”考试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.40-60次/分

B.60-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：B

解析：正常成人安静时心率一般为60-100次/分。心率会因年龄、性别及其他生理情况而不同，小儿心率较快，老年人心率偏慢。

2.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）

A.低分子右旋糖酐

B.0.9%氯化钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.复方氯化钠溶液

答案：A

解析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，减少红细胞凝聚，改善微循环和组织灌注量。0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液主要用于补充水分和电解质；5%葡萄糖溶液主要用于补充能量。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高；袖带过宽，大段血管受压，测得数值可偏低。

4.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

答案：C

解析：溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。开始阶段红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，患者出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等；中间阶段凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿；最后阶段大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管，患者出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

5.护理咯血窒息患者的第一步骤是（）

A.解除呼吸道阻塞

B.加压给氧

C.使用呼吸兴奋剂

D.输血

答案：A

解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，护理咯血窒息患者的关键是迅速解除呼吸道阻塞，保持呼吸道通畅。可采取头低脚高俯卧位，轻拍背部，促使血块排出等措施。

6.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案：C

解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

7.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例是（）

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

答案：D

解析：糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占20%-30%。

8.某患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：A

解析：发热反应是输血中最常见的反应，多发生在输血过程中或输血后1-2小时内，患者先有发冷、寒战，继之高热，体温可达38-41℃，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。

9.洗胃时每次灌入洗胃液的量一般为（）

A.100-200ml

B.200-300ml

C.300-500ml

D.500-700ml

答案：C

解析：洗胃时每次灌入洗胃液的量一般为300-500ml，如灌入量过多，可引起急性胃扩张，使胃内压上升，增加毒物吸收，同时也易引起反射性呕吐，导致误吸。

10.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指标（）

A.能扪及大动脉搏动

B.口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润

C.瞳孔由大变小

D.尿量增加

答案：D

解析：胸外心脏按压的有效指标包括能扪及大动脉搏动、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复等。尿量增加不是胸外心脏按压的直接有效指标。

11.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

答案：A

解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃，可用1%盐水或清水洗胃。

12.成人鼻饲时，胃管插入的深度为（）

A.35-40cm

B.40-45cm

C.45-55cm

D.55-60cm

答案：C

解析：成人鼻饲时，胃管插入的深度一般为45-55cm，相当于前额发际至剑突的距离或由鼻尖经耳垂至剑突的距离。

13.下列哪项不属于医院感染（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发