先天性皮肤赘片的护理个案.docx

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先天性皮肤赘片的护理个案

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者张某,女,3月龄,因“发现右侧颈部皮肤赘片3月”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1,足月顺产,出生体重3.2kg,出生时Apgar评分1分钟9分,5分钟10分。父母非近亲结婚,否认家族遗传性疾病史,母亲孕期无特殊用药史及感染史,定期产检结果均正常。患儿生后母乳喂养,奶量充足,精神状态良好,大小便正常,生长发育与同龄儿相符。

(二)主诉与现病史

患儿出生时即被家属发现右侧颈部有一黄豆大小皮肤赘生物,无红肿、破溃及渗液,未予特殊处理。随着患儿生长,赘片逐渐增大,目前约2.0-×1.5-×0.8-大小,质地柔软,基底部较窄,

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