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2025年医院环境卫生学监测及临床常用消毒灭菌效果监测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于医院环境卫生学监测中空气采样的要求，正确的是（）

A.采样前关闭门窗30分钟，静止状态下采样

B.Ⅰ类环境（如层流洁净手术室）采用沉降法采样，布点高度1.5m

C.Ⅱ类环境（如普通手术室）空气菌落数标准为≤4CFU/皿（沉降法，5分钟）

D.采样时间应选择在消毒处理后、诊疗活动前

答案：D

解析：空气采样需在消毒处理后、诊疗活动前进行（D正确）；Ⅰ类环境应使用浮游法或动态采样法，沉降法仅适用于静态监测（B错误）；Ⅱ类环境空气菌落数标准为≤4CFU/皿（沉降法，5分钟）是Ⅲ类环境标准，Ⅱ类应为≤4CFU/皿（30分钟）（C错误）；采样前需关闭门窗10分钟，而非30分钟（A错误）。

2.进行物体表面环境卫生学采样时，被采表面面积≤100cm2时，采样面积应为（）

A.25cm2

B.50cm2

C.全部表面

D.100cm2

答案：C

解析：《医院消毒卫生标准》规定，被采表面面积≤100cm2时，取全部表面；＞100cm2时，取100cm2（C正确）。

3.手卫生监测中，采样方法正确的是（）

A.用含0.03mol/L磷酸盐缓冲液（PBS）的棉拭子，在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次

B.采样部位为双手每个手指的掌面和背面

C.棉拭子接触操作者手部后，投入含10mlPBS的试管中送检

D.采样时间为接触患者或进行诊疗活动后

答案：B

解析：手卫生采样应在接触患者或进行诊疗活动前（D错误）；用含中和剂的PBS棉拭子，在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次（A错误，需中和剂）；采样后棉拭子应剪去手接触部分，投入含10ml中和剂的试管（C错误）；正确部位为双手每个手指的掌面和背面（B正确）。

4.紫外线消毒灯辐照强度监测时，正确的操作是（）

A.使用紫外线辐照计，在灯管下垂直1m处测量

B.新灯管辐照强度应≥90μW/cm2，使用中灯管≥70μW/cm2

C.监测时间为消毒后立即测量

D.普通30W直管型紫外线灯，在电压220V、环境相对湿度60%、温度20℃时，辐照强度合格值为≥80μW/cm2

答案：B

解析：新灯管辐照强度≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2（B正确）；测量位置为灯管下垂直1m处（A正确描述，但B为正确选项）；监测应在消毒前进行（C错误）；普通30W灯管合格值为≥90μW/cm2（新），使用中≥70μW/cm2（D错误）。

5.压力蒸汽灭菌效果的生物监测应使用（）

A.枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372）

B.嗜热脂肪杆菌芽孢（ATCC7953）

C.大肠杆菌（8099）

D.白色念珠菌（ATCC10231）

答案：B

解析：压力蒸汽灭菌生物指示剂为嗜热脂肪杆菌芽孢（B正确）；枯草杆菌用于干热灭菌（A错误）；大肠杆菌用于消毒效果监测（C错误）；白色念珠菌用于真菌消毒监测（D错误）。

6.关于环氧乙烷灭菌效果监测，错误的是（）

A.生物监测使用枯草杆菌黑色变种芽孢（ATCC9372）

B.每批次灭菌需进行化学监测

C.生物监测应每周1次

D.紧急情况灭菌时，可使用快速生物监测（3小时）

答案：C

解析：环氧乙烷灭菌生物监测应每批次进行（C错误）；其他选项均符合规范（A、B、D正确）。

7.含氯消毒液使用中浓度监测应（）

A.每日监测1次

B.每周监测1次

C.每次使用前监测

D.每2小时监测1次

答案：C

解析：含氯消毒液易挥发，使用中浓度应每次使用前监测（C正确）。

8.Ⅰ类环境（层流洁净病房）物体表面菌落数标准为（）

A.≤5CFU/cm2

B.≤10CFU/cm2

C.≤15CFU/cm2

D.≤20CFU/cm2

答案：A

解析：Ⅰ类环境物体表面标准为≤5CFU/cm2（A正确）；Ⅱ类同Ⅰ类；Ⅲ类≤10CFU/cm2；Ⅳ类≤15CFU/cm2。

9.医院污水微生物监测中，总余氯的标准是（）

A.接触池出口总余氯≥0.5mg/L

B.接触池出口总余氯≥3.5mg/L（传染病医院）

C.接触池出口总余氯≤0.5mg/L

D.接触池出口总余氯≥2.5mg/L（综合医院）

答案：B

解析：传染病医院污水接触池出口总余氯≥6.5mg/L（B错误，正确应为≥6.5mg/L）；综合医院≥3.5mg/L（D错误）；正确标准为：综合医院≥3.