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先天性外翻趾的护理个案

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者女性,45岁,因“双侧足部拇趾外翻畸形20余年,右侧加重伴疼痛6个月”入院。患者自幼发现双侧拇趾轻度外翻,无明显疼痛不适,未予特殊处理。随着年龄增长,外翻程度逐渐加重,近6个月来右侧拇趾内侧关节处出现明显疼痛,行走时加剧,休息后可缓解,影响日常行走及工作。为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“先天性双侧拇外翻”收入骨科病房。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史。否认家族中有类似疾病遗传史。平素饮食睡眠可,二便正常,近期体重无明显变化。

(二)主诉与现病史

主诉:双侧足部拇趾外翻畸形20余年

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