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2025年糖尿病专科护士培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于1型糖尿病的发病机制，正确的描述是：

A.以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌相对不足

B.胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏

C.多在成年后发病，起病隐匿

D.与肥胖、久坐等生活方式密切相关

答案：B

2.患者空腹血糖7.8mmol/L，OGTT2小时血糖11.5mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）6.8%，最可能的诊断是：

A.空腹血糖受损（IFG）

B.糖耐量减低（IGT）

C.2型糖尿病

D.妊娠糖尿病

答案：C（依据WHO2023年诊断标准：空腹≥7.0mmol/L或OGTT2h≥11.1mmol/L或HbA1c≥6.5%即可诊断糖尿病）

3.胰岛素泵治疗的核心优势是：

A.减少注射次数

B.模拟生理性胰岛素分泌模式

C.降低低血糖风险

D.无需控制饮食

答案：B

4.糖尿病肾病Ⅲ期的典型表现是：

A.大量蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值300mg/g）

B.微量白蛋白尿（尿白蛋白/肌酐比值30-300mg/g）

C.血肌酐升高（133μmol/L）

D.肾小球滤过率（eGFR）60ml/min/1.73m2

答案：B（糖尿病肾病分期：Ⅰ期高滤过期，Ⅱ期正常白蛋白尿期，Ⅲ期微量白蛋白尿期，Ⅳ期临床蛋白尿期，Ⅴ期肾衰竭期）

5.糖尿病患者出现“黎明现象”的主要原因是：

A.夜间胰岛素用量不足

B.夜间低血糖后反跳性高血糖

C.生长激素、皮质醇等升糖激素清晨分泌增加

D.晚餐进食过多

答案：C（黎明现象指夜间血糖控制良好，无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，机制与昼夜节律性升糖激素分泌高峰相关）

6.预混胰岛素（如门冬胰岛素30）的最佳注射时间是：

A.餐前5分钟

B.餐前30分钟

C.餐后立即

D.睡前

答案：A（速效预混胰岛素类似物需餐前5分钟注射，普通预混胰岛素需餐前30分钟注射）

7.糖尿病足Wagner分级中，“深度溃疡伴骨组织暴露”属于：

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

答案：C（Wagner分级：0级-无开放性病变但有高危因素；1级-表浅溃疡；2级-深达肌腱/关节；3级-深部感染伴骨组织破坏；4级-局限性坏疽；5级-全足坏疽）

8.老年糖尿病患者的HbA1c控制目标一般放宽至：

A.6.5%

B.6.5%-7.0%

C.7.0%-7.5%

D.≤8.0%

答案：D（根据《中国老年糖尿病诊疗指南（2023）》，健康状态良好的老年患者可控制在7.0%-7.5%，健康状态差或预期寿命短者可放宽至≤8.0%）

9.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者补液时，首选的液体是：

A.10%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.5%葡萄糖注射液

D.乳酸林格液

答案：B（DKA补液初始阶段需快速补充等渗盐水以纠正脱水，当血糖降至13.9mmol/L时可换用5%葡萄糖+胰岛素）

10.动态血糖监测（CGM）的传感器通常需每（）更换一次：

A.3天

B.7天

C.14天

D.28天

答案：B（目前主流CGM传感器的使用周期为7-14天，多数产品推荐7天更换）

11.关于糖尿病周围神经病变的筛查，最常用的检查是：

A.神经传导速度测定

B.10g尼龙丝试验

C.肌电图

D.皮肤温度觉测试

答案：B（10g尼龙丝试验是临床筛查糖尿病周围神经病变的简便方法，用于评估足部保护性感觉）

12.磺脲类药物的主要不良反应是：

A.胃肠道反应

B.乳酸酸中毒

C.低血糖

D.体重下降

答案：C（磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖，易导致低血糖，尤其在老年或肝肾功能不全患者中）

13.妊娠糖尿病患者的血糖控制目标为：

A.空腹≤5.3mmol/L，餐后1h≤7.8mmol/L，餐后2h≤6.7mmol/L

B.空腹≤6.1mmol/L，餐后2h≤7.8mmol/L

C.空腹≤7.0mmol/L，随机血糖≤11.1mmol/L

D.HbA1c≤6.5%

答案：A（依据《妊娠合并糖尿病诊治指南（2022）》，妊娠糖尿病患者的血糖目标：空腹≤5.3mmol/L，餐后1h≤7.8mmol/L，餐后2h≤6.7mmol/L）

14.糖尿病患者运动时，最适宜的运动强度是：

A.最大心率的40%-50%