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2025年5月住院医师规范化培训《精神科》模拟题及答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（由轻至重）逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为（）。

A、系统脱敏

B、行为矫正疗法

C、暴露疗法

D、冲击疗法

E、认知行为疗

正确答案：A

答案解析：系统脱敏疗法常用于治疗恐惧症。当患者面对一种较弱的刺激而引起焦虑时，如果设法使自己进入一种与之对抗的、放松的状态，则可抑制原有的焦虑，焦虑伴随的行为反应也会减弱或消失。当患者对较弱的刺激不再“敏感”、不再引起焦虑，或对较弱的刺激能够忍受时，再逐步增加刺激的强度，直至对较强的刺激也不引起焦虑反应。

2.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为

A、咯血

B、声音嘶哑

C、端坐呼吸

D、劳力性呼吸困难

E、阵发性夜间呼吸困难

正确答案：D

3.关于精神病综合征，正确的说法是

A、精神病综合征不可能完全独立存在

B、精神病综合征是完全独立的症状组合

C、精神病综合征全部是所包含症状的有机结合体

D、精神病综合征并非完全独立的

E、精神病综合征的症状不可能同时出现或先后消失

正确答案：D

4.某男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是

A、急性中毒

B、慢性中毒

C、精神依赖

D、戒断状态

E、药物所致快感

正确答案：D

5.治疗重症支气管哮喘的首选药物是

A、抗过敏类药物

B、拟肾上腺素能药物

C、钙拮抗剂

D、茶碱类

E、糖皮质激素

正确答案：E

6.脑电囤对诊断病毒性脑炎的描述，哪项正确

A、若脑电图检查结果正常则可排除病毒性脑炎

B、若表现为弥漫性慢波可确诊为病毒性脑炎

C、脑电图异常程度与病情严重程度常不一致

D、脑电图常在病情好转后才逐渐趋于正常

E、动态观察脑电图可以辅助和观察病情变化

正确答案：E

7.下列各项中嫉妒妄想最不常见哪种精神疾病？（）

A、更年期精神障碍

B、老年痴呆

C、慢性酒精中毒所致精神障碍

D、创伤后应激障碍

E、精神分裂症

正确答案：D

答案解析：嫉妒妄想是指患者坚信自己的配偶对自己不忠实，另有所爱。多见于精神分裂症、慢性酒中毒性精神病、更年期精神障碍和老年痴呆等。因此答案选D。

8.下列关于苯酮尿症的描述正确的是

A、尿中有特殊的鼠臭味

B、为一种常染色体显性遗传病

C、身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸

D、母孕期年龄越大，发生此症的可能越大

E、2岁以前开始治疗者可不留智力低下

正确答案：A

答案解析：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病，由于苯丙氨酸羟化酶先天缺乏而引起的代谢紊乱的疾病，其神经系统异常主要表现为智力低下。出生后即应开始治疗，半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。母孕期年龄越大，发生此症的可能越大，为Down综合的特点。身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸为脆性X综合征的特点。

9.停用抗精神病药物后在一定时间内仍可以从血中测出药物的存在，通常为（）。

A、4～8周

B、4～6周

C、1～2周

D、4～12周

E、2～4周

正确答案：A

答案解析：抗精神病药物代谢需要一段时间，一般在停用抗精神病药物后4～8周仍可以从血中测出药物的存在。

10.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。

A、保护受试者的安全和福利

B、保障研究结果的可信性

C、使科研论文尽早发表

D、促进社会公正

E、保护受试者的尊严和权利

正确答案：C

答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。

11.急性心肌梗死最易招致室颤的严重心律失常是

A、阵发性室上性心动过速

B、R-on-T室性期前收缩

C、窦性心动过速

D、房室传导阻滞

E、窦性心动过缓

正确答案：B

12.男性，83岁，平日血压140～159/90～99mmHg（18.7～21.3/12～13.3kPa），患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为（）。

A、高血压病1级极高危

B、高血压病1级高危

C、高血压病3级极高危

D、高血压病2级高危

E、高血压病2级极高危

正确答案：A

答案解析：该患者收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg，故为高血压1级；患有脑梗死、心绞痛等临床伴随症状，考虑为极高危。

13.关于Wernicke脑病说法不正确的是

A、一部分患者转为Korsako仟综合征，成为不可逆的疾病

B、是由于维生素B1缺乏所致

C、表现为眼球震颤、眼球不能外展