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白疕（寻常性银屑病）健康教育与康复指导

白疕是一种易于复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病，以皮肤上出现红色丘疹或斑块，上覆以多层银白色鳞屑为临床特征。本病属中医学“白疕”范畴，西医学中的寻常性银屑病可参照本病进行健康教育和康复指导。

一、病因及诱因

本病病位在皮肤。因营血亏损，化燥生风，肌肤失养所致。中医学认为因情志内伤、饮食失节所致。以皮肤上起红色斑片，上覆多层白色鳞屑，抓去鳞屑可见点状出血为主要临床表现。

二、常见证候要点

1.血热证

新出皮疹不断增多，迅速扩大；皮损潮红，银白鳞屑，有筛状出血，瘙痒，可伴有尿黄，便干。舌质红，舌苔薄黄或白，脉弦滑或数。

2.血燥证

皮损淡红，干燥脱屑，可伴有皲裂，口干咽燥。舌质淡，舌苔少或薄白，脉沉细。

3.血瘀证

皮损肥厚浸润，经久不退，颜色暗红，鳞屑附着紧密，女性可伴有痛经。舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉涩或细缓。

三、健康教育和康复指导

（一）生活起居

1.保持床单位清洁，选用柔软、纯棉制品，减少摩擦。

2.保护皮肤，勤修剪指甲，防止搔抓及强刺激；禁用热水烫洗，避免外伤及滥用药物。

3.保证充足睡眠，避免过度疲劳，避免风、湿、热邪侵入。

（二）饮食指导

1.血热证

宜食清热凉血、清淡之品，如绿豆、苦瓜、西瓜等。食疗方：苦瓜瘦肉汤。多饮水。忌狗肉、巧克力、芒果等热性食物。

2.血燥证

宜食调理脾胃、平补清补、滋阴润燥之品，如瘦肉、百合、山药等。食疗方：百合瘦肉汤。

3.血瘀证

宜食健脾利湿、活血散瘀之品，如山药、山楂、红糖等。食疗方：山楂红糖水。

（三）用药护理

1.内服中药

中药汤剂一般饭后温服。血燥者可饭后服，血热者宜偏凉服。

2.注射给药

如发生不良反应，请及时告知医务人员。如出现头晕、恶心、心慌、气促等症状，应立即停止用药，并及时告知医务人员。

3.外用中药的使用

使用前注意皮肤干燥、清洁，注意观察用药后的反应，如出现灼热、发红、瘙痒、刺痛等局部症状时，请及时告知医务人员。过敏体质者慎用。

（四）情志调理

1.保持心情舒畅，增强战胜疾病的信心。

2.掌握调节情绪及自我心理疏导的方法，如转移注意力等。

（五）康复指导

可进行八段锦、太极拳等养生操锻炼。

（六）高危情景的识别与应对

若出现全身弥漫性潮红、大量脱屑，伴有高热或痛痒剧烈、烦躁不安，及时告知医务人员，注意休息，避免过度忧思及恼怒，配合医务人员做好治疗和护理。