先天性鱼鳞病护理个案.docx

先天性鱼鳞病护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者王某，男，5岁，因“全身皮肤干燥、脱屑5年，加重伴瘙痒1周”于2025年3月10日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生时即发现全身皮肤潮红、脱屑，当时当地医院诊断为“先天性鱼鳞病”，予外用保湿剂治疗后症状稍有缓解，但皮肤干燥、脱屑症状持续存在，季节变化时明显。近1周来，患儿无明显诱因出现皮肤脱屑增多，伴全身瘙痒，夜间明显，影响睡眠，为求进一步系统治疗入院。患儿父母非近亲结婚，家族中其舅舅有类似皮肤症状，余无特殊遗传病史。

（二）主诉与现病史

主诉：全身皮肤干燥、脱屑5年，加重伴瘙痒1周。

现病史：患儿出生后数小时即出现全身皮肤