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2026年院感科年度培训计划(2篇)

2026年院感科年度培训计划（第一篇）

2026年医院感染管理培训将以提升全院医务人员感染防控意识和实践能力为核心，结合最新版国家卫生健康委员会《医院感染管理办法》《医务人员手卫生规范》《医院消毒卫生标准》等法规要求，以及我院2025年院感监测数据显示的薄弱环节，系统开展分层分类培训。培训对象覆盖全院临床、医技、护理、行政、后勤等所有在岗人员，重点强化高风险科室（如ICU、手术室、新生儿科、内镜中心、口腔科、检验科等）人员的专项能力。

培训内容将从基础理论、实践操作、应急处置三个维度展开。基础理论部分首先解读2025-2026年国家发布的院感防控新政策与标准更新要点，包括但不限于《新型冠状病毒感染防控方案（第十版）》中关于医疗机构感染控制的最新要求、《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2026年版）》的核心变更内容，以及WHO发布的《手卫生指南（2026更新版）》中新增的手卫生促进策略。同时，结合我院2025年院感监测数据，分析全年医院感染发病率（较2024年下降0.3%，但ICU导管相关血流感染发病率仍高于全国平均水平0.5‰）、多重耐药菌（MDRO）检出率（主要为耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE），其中CRE检出率较2024年上升12%）、手卫生依从性（全院平均68%，ICU为52%，外科病房为60%）等关键指标，明确2026年培训需重点改进的方向。

实践操作培训采用“情景模拟+技能考核”模式，分模块开展。手卫生模块重点训练“两前三后”指征的准确判断（如接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后），以及六步洗手法（揉搓时间不少于15秒，每个步骤的关键动作如掌心对掌心、手指交叉掌心对手背、手指交叉掌心对掌心、弯曲手指关节在掌心揉搓、拇指在掌中揉搓、指尖在掌心揉搓）和速干手消毒剂的规范使用（取量充分覆盖手部皮肤，揉搓至干燥，避免未干时接触物品），特别针对ICU、急诊科等科室设计“患者抢救时手卫生执行”模拟场景，训练在紧急情况下如何兼顾操作效率与感控要求。个人防护装备（PPE）穿脱模块详细演示医用外科口罩（鼻夹塑形、完全覆盖口鼻下巴）、医用防护口罩（密合性检查）、护目镜/防护面屏（选择依据暴露风险，确保无皮肤暴露）、隔离衣/防护服（区分普通隔离衣与防护服的适用场景，如接触飞沫传播患者用隔离衣，接触空气传播或实施保护性隔离时用防护服）、手套（无粉手套的选择，戴手套前后的手卫生）、鞋套的正确穿脱流程，设置“疑似新冠病毒感染患者气管插管”等高风险操作场景，考核穿脱顺序（穿：手卫生→医用防护口罩→帽子→护目镜/面屏→隔离衣/防护服→手套→鞋套；脱：鞋套→手套→隔离衣/防护服→护目镜/面屏→手卫生→医用防护口罩→帽子→手卫生）及污染控制关键点（如脱防护服时避免接触外层，脱手套后立即手卫生）。

重点环节感染控制模块针对2025年监测发现的问题，细化清洁消毒灭菌操作。医疗器械清洗消毒灭菌部分，以手术器械、内镜、牙科手机为重点，演示手工清洗（冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗）的步骤与要点（如轴节类器械完全打开，管腔类器械用高压水枪冲洗），超声清洗机的正确使用（水温、时间、酶制剂浓度），灭菌前检查与包装（包装材料的选择，闭合式包装的密封宽度≥6mm，灭菌指示物的放置），压力蒸汽灭菌（不同灭菌程序的选择，如裸露器械用快速灭菌程序，植入物用脉动真空灭菌程序，灭菌效果监测的物理监测、化学监测、生物监测频次与结果判读），以及灭菌后物品的储存（有效期、存放环境温湿度）。环境清洁消毒模块区分清洁区、潜在污染区、污染区的清洁要求，演示含氯消毒剂（浓度根据消毒对象调整，如环境表面用500mg/L，经血传播病原体污染表面用2000mg/L，作用时间≥30分钟）、过氧乙酸、过氧化氢等消毒剂的配制方法（如含氯消毒剂使用前测定浓度，确保有效），以及清洁工具的分区分色管理（红色用于污染区，黄色用于潜在污染区，蓝色用于清洁区），针对多重耐药菌感染患者床单元设计“终末消毒”操作流程（先用清洁剂彻底清洁，再用有效消毒剂消毒，重点关注高频接触表面如床栏、床头柜、呼叫器、监护仪按钮，采用“一巾一换”“一床一消毒”）。

应急处置培训聚焦职业暴露与暴发处置。职业暴露模块详细讲解针刺伤（立即从近心端向远心端挤压伤口，禁止伤口局部按压，流动水冲洗，碘伏消毒，报告院感科并填写《职业暴露登记表》，根据暴露源评估是否需要预防性用药，如HBV暴露后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗）、血液体液暴露（用皂液和流动水清洗污染皮肤，生理盐水冲洗黏膜，如有伤口按针刺伤处理）的处理流程，以及暴露后随访（如HIV暴露后立即、4周、8周、12周、6个月检测抗体）。暴发处置模