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出国体检服务合同

甲方（委托方）：

姓名：__________身份证号：__________

联系电话：__________电子邮箱：__________

护照号：__________目的地国家/地区：__________

乙方（服务提供方）：

名称：__________统一社会信用代码：__________

地址：__________联系人：__________联系电话：__________

鉴于甲方需办理出国签证，需符合目的地国家/地区官方要求的体检标准，特委托乙方提供出国体检服务，双方经平等协商，达成如下协议：

一、服务内容与标准

1.体检项目：乙方需严格按照【__________（目的地国家/地区）】官方规定的签证体检清单提供服务，具体包括：

-常规项目：身高、体重、血压、内科、外科、眼科、耳鼻喉科；

-传染病筛查：HIV抗体检测、梅毒螺旋体检测、胸部X光/结核菌素试验；

-疫苗接种（如需）：【__________（如黄热病疫苗、乙肝疫苗等，以目的地要求为准）】；

-其他要求：【__________（如肝功能、血常规、疟疾筛查等）】。

2.报告要求：体检报告需为【中英文双语】，加盖乙方（或其指定的使馆认可机构）公章，符合目的地签证申请的认证时效（如6个月内有效）。

3.时效承诺：甲方完成全部项目后【5个工作日内】（不含法定节假日）出具报告；如需邮寄，报告出具后【2个工作日内】寄出，邮寄费由【甲方/乙方】承担（勾选）。

二、服务费用及支付

1.总费用：人民币【__________】元（大写：__________），包含：体检费、疫苗费、报告认证费、【邮寄费（如需）】。

2.不含费用：甲方异地交通费、额外检查费（因自身健康问题）、报告无效后的重检费（甲方原因）。

3.支付方式：

-签约当日支付定金【__________】元（大写：__________）；

-报告确认无误后【3个工作日内】支付尾款【__________】元（大写：__________）；

-支付账户：户名__________，开户行__________，账号__________。

4.发票：甲方付清全款后【7个工作日内】开具正规增值税发票（类型：普通/专用，勾选）。

三、双方权利与义务

（一）甲方权利

1.要求乙方明确体检项目、费用明细及报告要求；

2.收到报告后【3个工作日内】可申请复核（乙方指定第三方权威机构）；

3.要求乙方保护个人健康隐私，不得向第三方泄露（法律法规要求除外）。

（二）甲方义务

1.提供真实信息（姓名、护照、既往病史等），虚假信息导致报告无效需自行担责；

2.按通知时间到场，遵守体检要求（如空腹8小时、带护照原件+2张免冠照片）；

3.提前24小时通知改期，未通知需支付总费用20%违约金；

4.按时支付全部费用。

（三）乙方权利

1.要求甲方提供真实材料，有权拒绝不符合体检要求的行为（如未空腹）；

2.甲方逾期付费，可暂停出具报告。

（四）乙方义务

1.体检机构需为【目的地使馆认可】且具备合法资质；

2.不得漏做/错做项目，报告无效（乙方原因）需3个工作日内免费重检，并承担重检费、邮寄费、误工费（实际发生为准）；

3.泄露隐私需按《个人信息保护法》担责（含赔偿损失）；

4.因乙方原因导致签证延误/拒签（需签证官书面说明），赔偿直接损失（以本次费用为限）。

四、违约责任

1.甲方违约：

-未通知改期：支付20%违约金；

-逾期付费：日万分之五利息，逾期7日以上乙方可解除合同并没收定金；

-虚假信息：自行承担全部损失。

2.乙方违约：

-未履约：全额退费+20%违约金；

-报告无效无法重检：全额退费+20%违约金；

-隐私泄露：按法律规定赔偿损失。

五、不可抗力

1.因疫情、政策调整等不可抗力无法履约，双方互不担责；

2.乙方24小时内通知甲方，协商退费：

-服务未开始：全额退定金；

-部分完成：退未发生费用。

六、争议解决

协商不成的，向【乙方所在地】人民法院提起诉讼。

七、其他

1.本合同一式两份，双方签字/盖章后生效，各执一份；

2.补充协议与本合同具有同等效力；

3.甲方确认：已理解全部条款，无异议。

甲方（签字）：__________日期：__________

乙方（盖章）：__________授权代表（签字）：__________日期：__________