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医院氧气应急预案演练脚本范文
2023年11月20日14:30,XX市第三人民医院供氧中心监控室。
值班员李芳正核对当日氧气压力监测记录,突然听见滴——的警报声,监控屏幕上显示全院医用氧气主管道压力值从0.45MPa骤降至0.12MPa,且持续下降。她立即拿起压力检测仪现场复核,确认管道压力表指针已逼近红色预警线。
张组长,主管道压力异常!李芳按下内线电话,1号、2号制氧机运行参数正常,汇流排压力也在跌,可能是主管路泄漏!
供氧中心组长张建国三步并作两步冲进监控室,查看数据后立刻启动应急流程:李芳,马上通知总值班和设备科;王强,带工具去负一层管井排查;刘姐,启动备用液氧储罐供气!
14:32,总值班电话响起。行政总值班周明接听后,立即拨打应急指挥组组长、副院长陈辉手机:陈院长,供氧系统压力异常,供氧中心已启动备用源,目前压力0.18MPa,呈波动状态,临床科室反馈部分病房氧流量不足。
启动《医用氧气供应中断应急预案》Ⅲ级响应。陈辉声音沉稳,通知医务科、护理部、各临床科室、设备科、后勤保障部负责人10分钟内到指挥中心集合。
14:35,ICU病房。护士赵琳正在为3床患者张某(慢性阻塞性肺疾病急性发作,无创呼吸机辅助通气)调节氧流量,发现湿化瓶气泡明显减少。她立即查看墙上氧气压力表——0.15MPa,低于0.2MPa的安全阈值。
王医生,患者氧饱和度从95%降到88了!赵琳快速切换患者至备用氧气瓶,连接三通管维持通气,同时检查呼吸机参数:备用氧压力正常,潮气量450ml,频率18次/分。
主治医师王浩快速评估患者:意识清楚,双肺呼吸音低,无三凹征。继续监测SPO?,5分钟后复查血气。通知护士长,准备移动制氧机备用。
14:38,呼吸内科病房。7床患者李某(Ⅰ型呼吸衰竭,鼻导管吸氧3L/min)主诉憋气。责任护士吴敏检查发现墙面氧流量表指针不动,立即取出床头备用氧气袋,连接鼻导管调整至4L/min:李阿姨,别紧张,我们换了备用氧气,您慢慢呼吸。同时查看患者SPO?:92%(基础值90%),未进一步下降。
张主任,本科室12名吸氧患者,其中3人使用高流量氧疗,目前已全部切换备用氧源。呼吸内科护士长向科主任汇报,备用氧气瓶剩余8个,氧气袋15个,预计可维持2小时。
14:40,医院应急指挥中心。陈辉扫视到场人员:设备科,排查进展?
设备科科长林强翻开笔记本:负一层管井发现DN80主管道有0.5cm裂缝,初步判断是近期管道改造焊接点老化。备用液氧储罐已启动,当前供气压力0.32MPa,但液氧储量仅够4小时。
护理部,临床保障情况?
护理部主任周雪:已通知各科室启用备用氧源(氧气瓶40个、氧气袋100个、移动制氧机12台),ICU、急诊、呼吸内科等高风险科室重点巡查。目前未出现患者氧饱和度低于85%情况,1名气管插管患者已转为球囊辅助通气。
医务科,患者评估?
医务科科长刘伟:各科室上报需重点关注患者23人,其中重症6人。已要求主管医生每15分钟评估一次,必要时转ICU。
后勤保障部,物资储备?
后勤部长马明:中心仓库有备用氧气瓶100个,氧气袋200个,30分钟内可送达各科室。联系外部供氧公司,液氧槽车2小时内抵达。
供氧中心,维修方案?
张建国:已关闭主管道阀门,正在排空管内余气。维修组带氩弧焊机15分钟内到现场,预计2小时完成焊接,压力测试30分钟。
陈辉点头:启动以下措施:1.设备科全程监督维修,确保质量;2.护理部每30分钟汇总各科室备用氧消耗情况;3.后勤保障部对接外部供氧,确保液氧槽车准时;4.医务科组织专家组巡查重点患者;5.总值班对外发布停氧通知,安抚患者及家属。
14:50,负一层管井。维修组组长老陈用测漏仪确认漏点后,用角磨机清理焊缝周边锈迹,氩弧焊机开始作业。旁边王强手持灭火器,眼睛紧盯着焊接点。
温度控制在120-150℃,电流120A。老陈一边操作一边提醒,焊缝要均匀,避免夹渣。
15:10,ICU。护士赵琳记录:张某SPO?94%,血气分析PaO?82mmHg(基础78mmHg),生命体征平稳。王浩在病历中写道:备用氧源支持有效,暂无需转科。
15:20,呼吸内科。吴敏核对备用氧气瓶:5床已用1/3,7床剩余1/2,12床刚更换。她在登记本上标注:本科室目前用氧需求:高流量3人×4L/h,普通9人×2L/h,预计每小时消耗氧气瓶2个。
15:30,指挥中心。周雪汇报:各科室备用氧消耗正常,ICU剩余氧气瓶5个,可维持至17:00;急诊剩余氧气袋30个,移动制氧机8台运行正常。
林强跟进:管道焊接完成,正在进行压力测试(0.6MPa保压30分钟),目前无泄漏。
马明补充:外部液氧槽车已过高速口,16:00前抵达。
15:55,压力测试通过。张建国打开主管道阀门,监控屏幕上压力值开始攀升:0.2MPa
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