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干部职工体检方案

一、体检对象覆盖范围

本次体检覆盖全体在职干部职工（含签订正式劳动合同的编外人员）及符合条件的退休干部职工。具体界定如下：

1.在职干部职工：截至体检启动当月，与本单位存在正式劳动关系且在岗工作满3个月的人员（含借调、轮岗人员，借调期超过6个月的由现工作单位负责）。

2.退休干部职工：经组织人事部门批准正式退休，且人事关系仍保留在本单位的人员（已移交社会化管理但原单位仍承担服务职责的，可自愿选择参与）。

3.特殊岗位补充：对长期从事一线执勤、户外作业、实验室操作、文字综合等特殊岗位人员（需提前由部门申报并经工会审核确认），额外增加专项检查项目。

二、体检时间与阶段划分

本次体检周期为202X年X月X日至202X年X月X日，分三阶段推进：

1.筹备阶段（X月X日-X月X日）：完成体检机构比选、协议签订、项目方案公示；各部门统计参检人员信息（含姓名、性别、年龄、既往病史、过敏史、特殊岗位类型等），于X月X日前提交至工会办公室；同步通过内部OA系统、公告栏、工作群发布体检通知，明确时间安排、注意事项及个人准备要求。

2.实施阶段（X月X日-X月X日）：按部门分批次组织参检，每日安排不超过80人（避免集中拥堵）。其中，一线业务部门优先安排工作日上午（7:30-10:30），综合管理部门错峰安排工作日下午（13:30-16:30）及周末（9:00-12:00）；退休人员统一安排在工作日上午（8:00-11:00），由后勤部门协调车辆提供接送服务（距离单位3公里内的可自愿选择）。

3.总结阶段（X月X日-X月X日）：体检机构于全部检后15个工作日内提交整体健康分析报告及个人电子档案；工会联合健康管理顾问团队，针对异常指标集中人群（如高血压、高血脂、甲状腺结节检出率超30%的部门）开展专题健康讲座；个人体检报告由工会统一密封后发放至本人，需在7个工作日内反馈是否需要一对一解读（由签约医师提供线上/线下服务）。

三、体检项目分级分类设置

根据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2014）及干部职工常见健康风险，项目分为基础必检、岗位专项、个性化可选三类，具体如下：

（一）基础必检项目（全员覆盖）

1.一般检查：身高、体重、BMI计算、血压（电子血压计测量，取三次平均值）、腰围（脐上1cm水平位）。

2.实验室检查：

-血常规（23项，重点关注白细胞、血红蛋白、血小板）；

-尿常规（12项，含尿蛋白、尿糖、尿潜血）；

-肝功能（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白）；

-肾功能（血肌酐、尿素氮、尿酸）；

-空腹血糖（静脉血检测，异常者加测餐后2小时血糖）；

-血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）。

3.影像学检查：

-胸部DR（正位片，40岁以上加做低剂量胸部CT）；

-腹部彩超（肝、胆、胰、脾、双肾，女性加做子宫及附件，男性加做前列腺）；

-甲状腺彩超（高频探头，分辨率≤0.5mm）。

4.专科检查：

-内科（心肺听诊、腹部触诊、病史询问）；

-外科（皮肤、浅表淋巴结、脊柱四肢检查）；

-眼科（视力、眼压、裂隙灯检查，45岁以上加查眼底）；

-耳鼻喉科（听力、外耳道、咽喉部检查）；

-妇科（仅限已婚女性：白带常规、宫颈液基细胞学TCT检查）。

（二）岗位专项检查（按风险等级配置）

1.长期伏案/文字综合岗位（日均坐姿≥6小时）：颈椎正侧位DR（观察生理曲度、骨质增生）、腰椎正侧位DR（排查椎间盘突出迹象）、肩颈肌肉张力评估（触诊结合肌电检测）。

2.户外作业/一线执勤岗位（日均户外≥4小时）：皮肤镜检查（重点筛查头面部、手背等暴露部位色素痣）、骨密度检测（双能X线法，评估骨质疏松风险）、听力检测（纯音测听，排查噪声性听力损伤）。

3.实验室/化学接触岗位（接触粉尘、化学试剂）：肺功能检测（通气功能、弥散功能）、血常规+网织红细胞（监测造血功能）、尿常规+尿微量白蛋白（早期肾损伤筛查）。

（三）个性化可选项目（自愿自费，协议价优惠）

1.肿瘤早筛：消化道肿瘤（胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素-17）、女性乳腺癌（乳腺钼靶）、男性前列腺癌（PSA抗原）；

2.心脑血管专项：颈动脉彩超（斑块性质评估）、同型半胱氨酸（Hcy，预测心脑血管风险）、动态心电图（24小时监测，捕捉偶发心律失常）；

3.代谢性疾病：胰岛素抵抗检测（胰岛素释放试验）、维生素D检测（针对长期室内工作者）；

4.中医体质