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关于护理吸氧试题及答案
单项选择题(每题5分,共3题)
1.下列哪种患者吸氧时流量需保持在1-2L/min?
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺水肿
C.高热
D.休克
答案:A。解析:慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激来维持呼吸,若给予高流量吸氧,会解除缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制,所以一般给予低流量(1-2L/min)持续吸氧。而肺水肿、高热、休克患者通常需要较高流量的吸氧来改善氧供。
2.吸氧过程中,调节氧流量的正确方法是
A.直接调节流量表
B.先关总开关,再调节流量表
C.分离鼻导管与氧气连接管后调节流量
D.先拔出鼻导管,再调节流量
答案:C。解析:在吸氧过程中,若要调节氧流量,应先分离鼻导管与氧气连接管后调节流量,防止调节流量时高流量氧气突然冲入呼吸道损伤患者。不能直接调节流量表,因为可能会使瞬间氧流量变化过大刺激患者;也不需要先关总开关,这样会中断吸氧;拔出鼻导管再调节会使患者吸氧中断,增加患者不适。
3.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至多少时不可再用?
A.0.1MPa
B.0.2MPa
C.0.5MPa
D.1MPa
答案:C。解析:氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时不可再用,以防外界空气进入筒内,再次充气时引起爆炸。
多项选择题(每题5分,共3题)
1.吸氧的适应证包括
A.心力衰竭
B.一氧化碳中毒
C.颅脑损伤
D.分娩时产程过长
答案:ABCD。解析:心力衰竭患者心脏泵血功能下降,导致组织器官缺氧,需要吸氧改善氧供;一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,吸氧可促进碳氧血红蛋白解离,增加氧含量;颅脑损伤可能影响呼吸中枢或导致脑部缺氧,吸氧有助于改善脑部氧代谢;分娩时产程过长,胎儿可能出现缺氧情况,产妇吸氧可间接提高胎儿的氧供。
2.吸氧时,可能出现的并发症有
A.氧中毒
B.肺不张
C.呼吸道分泌物干燥
D.晶状体后纤维组织增生
答案:ABCD。解析:长时间高浓度吸氧可导致氧中毒,使肺实质改变;吸氧时湿化不足或长时间高流量吸氧可使呼吸道分泌物干燥;吸入高浓度氧气后,肺泡内氮气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,肺泡内氧气被肺循环血液迅速吸收,引起吸入性肺不张;新生儿长时间高浓度吸氧可引起晶状体后纤维组织增生,影响视力。
3.以下关于吸氧操作正确的是
A.严格遵守操作规程,注意用氧安全
B.氧气筒放置在阴凉处
C.吸氧过程中密切观察患者的呼吸、面色等情况
D.用氧完毕后,先关流量表,再拔鼻导管
答案:ABC。解析:用氧过程中必须严格遵守操作规程,注意用氧安全,防止发生爆炸等危险;氧气筒应放置在阴凉处,避免高温、暴晒等;吸氧过程中要密切观察患者的呼吸、面色等情况,以评估吸氧效果和患者病情变化。用氧完毕后,应先拔鼻导管,再关流量表,防止一旦先关流量表,肺内气体压力大于外界压力,导致气体反流,引起患者不适。
判断题(每题6分,共5题)
1.吸氧时,湿化瓶内的水应装至2/3满。(×)
解析:湿化瓶内的水应装至1/3-1/2满,若装至2/3满,水易随氧气流进入呼吸道。
2.吸氧过程中,若患者感觉呼吸道干燥,可适当提高氧流量。(×)
解析:患者感觉呼吸道干燥,应增加湿化程度,如调节湿化瓶的湿化效果,而不是提高氧流量,提高氧流量可能会加重呼吸道干燥。
3.氧气筒应做到“四防”,即防火、防震、防热、防油。(√)
解析:氧气是助燃气体,遇明火易燃烧爆炸,所以要防火;氧气筒受到震动可能会损坏,引发危险,需防震;高温会使氧气筒内压力升高,有爆炸危险,要防热;油脂与氧气接触会发生氧化反应,可能引起燃烧,因此要防油。
4.鼻导管吸氧时,插入深度为鼻尖至耳垂的2/3。(√)
解析:鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂的2/3,这样能保证氧气有效进入呼吸道。
5.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内可加入50%-70%的乙醇。(√)
解析:急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内加入50%-70%的乙醇,可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
简答题(每题10分,共2题)
1.简述吸氧的注意事项。
答:吸氧的注意事项包括:严格遵守操作规程,注意用氧安全,做好“四防”(防火、防震、防热、防油);使用氧气时,应先调节流量后应用,停用氧气时,应先拔鼻导管,再关流量表;湿化瓶内的水应保持在1/3-1/2满,保证湿化效果;密切观察患者的呼吸、面色、氧饱和度等情况,评估吸氧效果;持续吸氧的患者,鼻导管应每日更换1-2次,并由另一侧鼻孔插入;氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.
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