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成人尿石症的患病率和趋势2026

本文旨在回顾和综合当前有关尿石症流行病学的文献。最近的发现?尿石症的全球模式正在发生变化，因为全世界尿石症的患病率似乎在增加。不同国家和国家内部的尿石症患病率存在地域差异。尽管尿石症在男性和白人中更为常见，但最近的数据表明女性和非裔美国人的患病率上升更为显着。然而，到目前为止，还没有关于这些现象的结论性解释的报道。

概括?尿石症是一种高度流行的疾病，与男性相比，女性的患病率越来越高，缩小了尿石症的性别差距。需要进一步的研究来确定这一观察结果的潜在原因。

???尿石症是最常见的泌尿系统疾病之一，估计总患病率为1-15%，在初次发作后5年内复发率为50%?[1-3]。根据最近的几项流行病学研究，尿石症的患病率似乎正在上升。在美国，从1988年到1994年和2007年到2010年，根据国家健康和营养调查(NHANES)估计的全国肾结石患病率为5.2%?[4,5]。NHANES的更新数据显示，在2017-2018年周期中，女性的患病率进一步上升，达到9.4%，男性达到11.9%。同样，尿石症的年度医疗负担已显着增加，预计到2030年在美国将超过40亿美元。尿石症的患病率在世界各地各不相同，估计北美为7%至13%，欧洲为5%至9%，亚洲为1%至5%。这些变化归因于社会人口、生活方式、环境、遗传和经济因素。高患病率地区具有被称为“全球石带”的地理格局，包括从北美南部、地中海地区和非洲东北部到中国南部和澳大利亚南部的地区[9]。尿石症被认为是一种以男性为主的疾病，但目前的证据表明男性和女性之间的患病率差距正在缩小.由于对患者和公共卫生部门的影响，了解时间趋势一直具有特殊意义。事实上，认识到尿石症的本地和国际趋势将有助于确定潜在可改变风险因素的范围并制定公共卫生政策。本综述旨在描述尿石症的最新趋势，并根据最新文献对流行病学变化进行全面综述。?

患病率和发病率在世界范围内，尿石症的患病率和发病率似乎有所增加。NHANES的数据显示，在过去的30年中，美国的患病率几乎增加了两倍[23]。2017-2018年，美国男性和女性的估计患病率分别为11.9%和9.4%?[6??]。此外，Tundo等人。[18?]报告称，2005年至2015年间美国肾结石的发病率从0.6%显着增加至0.9%。来自俄罗斯联邦的数据还显示，从2005年到2019年，尿石症的患病率增加了35.4%]。相比之下，据报道，从1990年到2019年，中国人群中尿石症的年龄标准化发病率有所下降，男性和女性的年净漂移分别为-2.7%和-2.1%?[16??]。在沙特阿拉伯进行的一项横断面研究(n=2173)中，2017年尿石症的患病率为11.2%?[31]。最近，Safdar等人。[22]在沙特阿拉伯进行的另一项横断面研究中报告了9.1%的患病率，该研究评估了不同的亚群和样本量(n=580)。一些研究人员评估了一个亚组患者的患病率，例如糖尿病患者、炎症性肠病(IBD)患者或残疾患者。与普通人群相比，糖尿病患者的尿石症患病率更高[34]。2014年至2018年在中国进行的一项回顾性研究报告称，男性和女性糖尿病患者的肾结石总体患病率（分别为17%和12.6%）是普通人群的两倍。此外，他们报告说，结石患病率逐年上升，这在患有糖尿病的男性结石形成者中更为显着[30]。此外，Elia等人使用2013年至2016年的NHANES。[35]据报道，残疾患者的肾结石患病率明显高于非残疾患者（16.1%vs.9.2%），并且美国约有三分之一的结石患者是残疾患者。在丹麦全国队列中，IBD患者的尿石症发病率明显高于非IBD患者[36]。在11年的随访中，2549名（3%）IBD患者出现尿石症，而非IBD患者为11258名（2%）（P0.001）。尿石症是一种受各种社会人口、生活方式、环境、遗传和经济因素影响的多因素疾病。在此，我们根据最新文献中的几个变量总结了趋势。年龄多项研究表明，尿石症的患病率随着年龄的增长而增加[2,23,31]。在美国，至少80岁的男性（2007年至2016年的NHANES）总体患病率最高[23]。然而，从2007年到2018年，美国人群中肾结石患病率的时间趋势在不同年龄组的男性中是稳定的[6??]。在一项评估美国肾结石年发病率的全国代表性研究中，结石形成者的平均年龄从2005年的45岁显着增加到2015年的51.7岁[18?].同样，在意大利北部，2001-2003年组患者的平均年龄（45.8岁）明显低于