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中医诊所医疗废物处理方案及诊所周边环境情况说明

一、中医诊所医疗废物处理方案

（一）医疗废物分类与标识管理

本诊所医疗废物严格按照《医疗废物分类目录（2021年版）》进行分类，结合中医诊疗特点，明确五类医疗废物具体范围及标识要求：

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。中医诊所常见类型包括：使用后的一次性针灸针（未被血液污染的需单独区分，若接触患者皮肤破损处或血液则纳入此类）、被血液/体液污染的棉球、纱布、中药药渣（若用于外敷后残留患者分泌物）、一次性治疗巾、口罩（诊疗过程中接触患者的废弃口罩）、压舌板（使用后未清洗的）等。收集容器为黄色医疗废物专用袋（厚度≥0.04mm），袋体标注“感染性废物”警示标识及“医疗废物”字样，封口采用鹅颈式扎口，确保无破损、无渗漏。

2.损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。中医诊所主要为使用后的针灸针（无论是否被污染）、一次性采血针、手术刀片（如中医小针刀治疗后的废弃刀片）、玻璃安瓿（中药注射剂使用后的空瓶）等。收集容器为硬质防刺穿的专用利器盒（符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》），盒体标注“损伤性废物”警示标识，装载量不超过容积的3/4时立即封口，封口后不再打开。

3.病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。本诊所无手术或病理检查项目，但若涉及中药药渣中混入少量人体组织（如艾灸后脱落的极小皮肤碎屑），需单独收集至黄色医疗废物袋，标注“病理性废物”，与感染性废物分开暂存。

4.药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。中医诊所主要包括过期的中药饮片（如虫蛀、霉变的党参、黄芪）、中成药（如丸剂、颗粒剂超过有效期）、西药（如抗生素片剂、外用软膏）等。收集容器为带锁的专用药物废物箱（红色标识），分类存放西药与中药，避免混装，箱内铺垫防渗透衬袋，定期（每月1次）清理。

5.化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。本诊所涉及的主要是消毒用废弃化学试剂（如未用完的75%酒精、碘伏溶液）、中药炮制用化学试剂（如少量用于药材处理的乙醇）、含汞血压计/体温计（若破损）等。收集容器为防泄漏的专用化学废物桶（蓝色标识），液体废物需使用密闭瓶分装，固体废物（如破碎的体温计玻璃）用防刺袋包裹后放入，桶体标注“化学性废物”及成分说明。

所有医疗废物容器均需在显著位置张贴警示标识（警示语：“危险！医疗废物，勿动！”），标识颜色符合GB15562.2-1995要求，确保清晰可见。

（二）收集与暂存管理

1.收集流程：

-每日诊疗结束后（17:00-18:00）由护士负责收集各诊疗区域医疗废物，遵循“日产日清”原则，特殊情况（如急诊量突增）需增加收集频次（每4小时1次）。

-收集前穿戴防护装备：一次性医用手套（检查无破损）、医用外科口罩、护目镜（接触损伤性废物时佩戴），操作后立即用肥皂+流动水洗手（时间≥20秒）或使用速干手消毒剂（含醇量≥60%）。

-感染性废物与病理性废物使用双层黄色医疗废物袋，分层封口，外层标注产生科室（如“针灸科”）、日期（YYYY-MM-DD）、废物重量（精确到0.1kg）；损伤性废物利器盒标注开启日期，封口后标注关闭日期及重量；药物性废物与化学性废物单独登记，记录名称、数量、失效日期。

2.暂存点管理：

-暂存点设置于诊所后院独立房间（面积4㎡，与诊疗区、生活区物理隔离），房间为砖混结构，地面做防渗漏处理（环氧树脂涂层），墙面高度1.5m处做防腐蚀处理（瓷砖）。

-配备设施：紫外线空气消毒灯（功率30W，每10㎡1盏）、2台移动式风扇（保持通风）、消防灭火器（2具4kg干粉灭火器）、防鼠板（高度0.5m）、防蚊纱窗（16目）、电子秤（精度0.1kg）、台账记录本（含交接记录、消毒记录、检查记录）。

-暂存要求：医疗废物在暂存点存放时间不超过48小时（夏季高温时不超过24小时），暂存期间每日上午9:00、下午16:00用500mg/L含氯消毒液（配置方法：84消毒液与水按1:100比例混合）擦拭地面、墙面及容器表面，作用30分钟后用清水擦拭；紫外线灯每日消毒1次（17:00-17:30），消毒时关闭门窗，记录消毒时间及累计使用时长（超过1000小时更换）。

（三）转运与交接管理

1.转运单位资质：与XX市XX环保科技有限公司（持有《危险废物经营许可证》，编号：XX环危废许证[2023]01号，经营类别：医疗废物HW01）签订长期处置协议，协议明确转运时间（每周一、周四上午9:00-10:00）、费用标准（按重量计费，2.5元/kg）、双方责任（诊所负责分类收集，处置单位负责规范处置）。