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肺结核合并肺不张个案护理
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者李某,男性,48岁,农民,因“咳嗽、咳痰伴胸闷气促1月余,加重3天”于202X年X月X日入院。患者有20年吸烟史,每日吸烟20支,未戒烟;否认饮酒史,否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,否认结核病史及结核患者接触史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史。
(二)主诉
咳嗽、咳痰伴胸闷气促1月余,加重3天。
(三)现病史
患者1月前无明显诱因出现咳嗽,初期为阵发性干咳,后逐渐出现白色黏痰,每日痰量约5-10ml,伴活动后胸闷气促,休息5-10分钟后可缓解,无发热、咯血、胸痛、盗汗等
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