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2025年卒中平衡护理专项测及答案

1.【单选】对急性缺血性卒中患者进行早期平衡功能筛查时，首选的评估工具是

A.Berg量表?B.Tinetti量表?C.PASS量表?D.脑卒中平衡量表（SBS）?E.Mini-BESTest

答案：D

解析：SBS专为脑卒中设计，耗时≤6min，敏感度92%，可在床旁完成，适用于超早期筛查。

2.【单选】患者男，68岁，左侧基底节梗死第3天，Berg评分42分，欲行“坐立—站立”训练，护士首要防范的风险是

A.直立性低血压?B.误吸?C.肩痛?D.踝阵挛?E.抑郁

答案：A

解析：梗死后72h内压力感受器敏感性下降30%，快速转体位易诱发直立性低血压致跌倒。

3.【单选】使用站立床进行倾斜训练时，为预防交感兴奋导致的心率骤升，护士应将首次倾斜角度控制在

A.15°?B.30°?C.45°?D.60°?E.90°

答案：B

解析：≤30°时中心血量下降最少，对交感神经刺激最小，患者耐受性最佳。

4.【单选】对合并房颤的卒中患者进行平衡训练前，需首先评估的指标是

A.INR?B.HbA1c?C.BNP?D.LDL-C?E.血清白蛋白

答案：A

解析：INR3.0时跌倒可致致命性颅内出血，训练前必须确认抗凝安全窗。

5.【单选】脑干梗死伴Wallenberg综合征患者出现侧倾错觉，护士摆放轮椅坐位时，应将健侧扶手

A.降低5cm?B.抬高5cm?C.降低10cm?D.抬高10cm?E.保持水平

答案：B

解析：抬高健侧5cm可给予躯干向患侧的重心提示，利用前庭代偿机制纠正侧倾错觉。

6.【单选】平衡训练中使用泡沫垫的主要目的是

A.强化踝策略?B.强化髋策略?C.强化迈步策略?D.降低视觉依赖?E.提高认知负荷

答案：A

解析：泡沫垫增加足底本体感觉输入，迫使踝策略激活，适合卒中后本体感觉减退者。

7.【单选】患者完成“串联站立”仅能维持5s，按《2024中国卒中康复指南》分级应属

A.0级?B.1级?C.2级?D.3级?E.4级

答案：C

解析：2级标准：在限定姿势下可维持3–10s，需监护不能独立。

8.【单选】对卒中后抑郁伴平衡障碍患者实施双重任务训练，优先选择的认知任务为

A.倒数100-7?B.词语流畅（动物）?C.心算乘法?D.Stroop色词?E.手机购物

答案：B

解析：词语流畅属中度认知负荷，可量化（每分钟个数），且对步速干扰最小，适合早期双任务。

9.【单选】护士指导患者进行“坐-站-坐”循环训练时，正确口令顺序为

A.“身体前倾-足后移-伸膝站立”?B.“足后移-身体前倾-伸膝站立”?C.“伸膝站立-身体前倾-足后移”?D.“足前移-身体后倾-屈膝坐下”?E.“身体前倾-足前移-伸膝站立”

答案：A

解析：足后移可增大足底支撑面，身体前倾使重心越过足弓，再伸膝站立，能量消耗最少。

10.【单选】患者站立位下接受突发胸骨后向后的外力释放训练，该训练主要针对

A.踝策略?B.髋策略?C.迈步策略?D.上肢保护性伸展?E.躯干旋转

答案：B

解析：外力作用于躯干中上部，诱发髋策略快速屈曲/伸展以维持平衡。

11.【单选】对存在单侧空间忽略的患者进行平衡训练时，护士应站在患者的

A.健侧前方?B.患侧前方?C.健侧后方?D.患侧后方?E.正前方

答案：B

解析：站在患侧前方可强制患者将注意力转向忽略侧，提高空间感知与重心调整。

12.【单选】使用虚拟现实（VR）进行平衡康复时，若患者出现Cybersickness评分7分，护士首要措施为

A.降低屏幕亮度?B.缩短训练时长至≤5min?C.增加帧率至120Hz?D.立即停用并平卧?E.口服倍他司汀

答案：D

解析：7分提示中度以上模拟病，立即停用并平卧防止跌倒及呕吐误吸。

13.【单选】对卒中后7天、Barthel指数40分的患者，平衡训练的“安全阈值”是

A.能在扶持下站立30s?B.能在无扶持下站立10s?C.能在扶持下坐30min?D.能在无扶持下坐10min?E.能在扶持下走5m

答案：A

解析：≤30分属重度依赖，站立30s为最低承重能力，低于此值禁止动态训练。

14.【单选】护士采用“五点支撑法”帮助肥胖卒中患者翻身时，以下手法错误的是

A.护士近侧手托肩?B.远侧手托骨盆?C.利用患者足跟做支点?D.护士重心后移?E.嘱患者双手交叉握健侧手在上

答案：E

解析：健侧手在上易致患肩后伸损伤，应患侧手在上，利用健手带动患手。

15.【单选】对存在深静脉血栓（DVT）的卒中患者，平衡训练禁忌的阶段是

A.