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临床沟通考核试题及答案2025年通用版

一、单项选择题（每题1分，共30分）

下列每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内。

1.患者王阿姨术后第一天，主诉“伤口像被火烧一样疼”，护士首先应使用的回应技巧是（）

A.“术后疼是正常的，忍一忍就好了。”

B.“您形容得很形象，能告诉我疼痛评分吗？我立即联系医生。”

C.“别紧张，镇痛泵已经开了，不会很疼。”

D.“我刚测生命体征正常，您放心。”

答案：B

2.家属在电梯口拦住医生，高声质问“为什么还不出院小结”，最符合职业素养的应对是（）

A.立即返回护士站打印小结

B.请家属到谈话室，关门后低声解释流程并承诺时限

C.告知“医保系统故障，我也没办法”

D.反问“您没看墙上告示吗？”

答案：B

3.对焦虑型患者最有效的封闭式提问是（）

A.“您是不是担心手术失败？”

B.“您现在最担心的是什么？”

C.“您昨晚睡了几个小时？”

D.“您愿意听一下成功率数据吗？”

答案：C

4.告知不良消息时，SPIKES模型中“S”对应的是（）

A.Setting

B.Sharing

C.Summarizing

D.Supporting

答案：A

5.患者因经济困难要求放弃治疗，医生第一步应（）

A.直接签署放弃治疗同意书

B.评估决策能力并启动多学科会诊

C.告知“不治疗就是等死”

D.让家属劝患者“砸锅卖铁也要治”

答案：B

6.下列哪项属于非语言沟通中的“调节动作”（）

A.点头

B.皱眉

C.玩听诊器软管

D.前倾身体

答案：C

7.患者说“我百度过了，你们方案太保守”，医生最合理的回应是（）

A.“百度能看病还要医院干嘛？”

B.“网络信息混杂，咱们一起对比指南看看。”

C.“您要信百度就去找度娘治。”

D.保持沉默继续开医嘱

答案：B

8.术前谈话时患者突然沉默、抱臂、后仰，提示其心理状态为（）

A.接受

B.愤怒

C.防御

D.愉悦

答案：C

9.关于“共情表达”，下列哪句最符合卡尔·罗杰斯定义（）

A.“我完全理解您。”

B.“如果我是您，也会害怕。”

C.“我感受到您此刻的无助，愿意陪您一起想办法。”

D.“别怕，小事一桩。”

答案：C

10.患者为聋哑人，陪同手语翻译迟到，医生正确的做法是（）

A.用手机打字+图解快速完成知情同意

B.等待正规翻译到场，必要时延迟操作

C.让家属比划“签字就行”

D.放弃知情同意直接手术抢救

答案：B

11.当患者抱怨“护士输液扎三针”，护士最佳补救话语是（）

A.“您血管太细，大家都一样。”

B.“让您多挨针真抱歉，我请资深同事来，好吗？”

C.“今天实习生多，理解一下。”

D.“别嚷嚷，再吵更扎不准。”

答案：B

12.下列哪项最能体现“以患者为中心”的决策模式（）

A.医生单独制定方案后让患者签字

B.医生提供选项→患者价值观澄清→共同决策

C.完全听从患者网络查询结果

D.家属代替患者决定

答案：B

13.患者文化信仰拒绝输血，血红蛋白60g/L，最佳沟通策略是（）

A.反复强调“不输血会死”

B.请同信仰康复患者现身说法+提供自体回输选项

C.直接联系法院强制输血

D.放弃沟通记录“患者无理”

答案：B

14.医生收到患者投诉“态度差”，院方第一步应（）

A.立即扣医生奖金

B.倾听患者完整叙事→调查→反馈→改进

C.让医生写检讨贴大厅

D.否认并回复“患者无理取闹”

答案：B

15.关于“开放式提问”作用，下列描述错误的是（）

A.收集广泛信息

B.降低患者防御

C.快速确认时间点

D.鼓励患者表达情绪

答案：C

16.患者术后谵妄抓扯管路，家属急哭，护士首要沟通对象是（）

A.患者本人

B.家属

C.麻醉科

D.护工

答案：B

17.下列哪项属于“回应性倾听”（）

A.边写病历边点头

B.重复患者关键词并提问澄清

C.提前打断给出建议

D.看电脑屏幕嗯嗯作答

答案：B

18.患者问“医生您信基督教吗？”，最佳回应是（）

A.“这是私人问题，拒绝回答。”

B.“我的信仰不影响为您提供专业医疗。”

C.“我信，一起祷告吧。”

D.“问这干嘛？”

答案：B

19.告知“肿瘤复发”时，医生最适