2025呼吸考试题及答案.docxVIP

2025呼吸考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.关于右主支气管的解剖特点，正确的是

A.细而长，走向较水平

B.粗而短，走向较垂直

C.与气管中线夹角约60°

D.异物易坠入左主支气管

答案：B

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气流受限的主要机制是

A.气道高反应性

B.小气道重塑与肺泡弹性回缩力下降

C.大气道痉挛

D.肺毛细血管床破坏

答案：B

3.典型支气管哮喘发作时，最常见的血气变化是

A.PaO?下降，PaCO?下降

B.PaO?正常，PaCO?升高

C.PaO?升高，PaCO?下降

D.PaO?下降，PaCO?升高

答案：A

4.诊断COPD的金标准是

A.胸部X线显示肺纹理增粗

B.动脉血气分析示低氧血症

C.肺功能检查FEV1/FVC＜70%

D.血常规提示中性粒细胞升高

答案：C

5.社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是

A.肺炎克雷伯杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：C

6.患者突发胸痛、呼吸困难，D-二聚体显著升高，首先考虑的诊断是

A.自发性气胸

B.肺血栓栓塞症

C.急性心肌梗死

D.大叶性肺炎

答案：B

7.结核性胸腔积液的典型性质是

A.漏出液，比重＜1.018

B.渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）＞45U/L

C.血性积液，CEA升高

D.乳糜样积液，甘油三酯升高

答案：B

8.关于肺癌的转移特点，错误的是

A.小细胞肺癌易早期发生血行转移

B.鳞癌多向肺门淋巴结转移

C.腺癌多为周围型，血行转移晚

D.大细胞肺癌恶性程度高，转移快

答案：C

9.肺心病患者出现右心衰竭时，最主要的体征是

A.双肺满布湿啰音

B.肝颈静脉回流征阳性

C.心尖部收缩期杂音

D.桶状胸

答案：B

10.下列哪种药物属于长效β?受体激动剂（LABA）？

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.福莫特罗

D.异丙托溴铵

答案：C

11.间质性肺疾病（ILD）患者最典型的肺功能改变是

A.阻塞性通气功能障碍

B.混合性通气功能障碍

C.限制性通气功能障碍伴弥散量降低

D.最大呼气流量（PEF）昼夜变异率增大

答案：C

12.大咯血的定义是24小时咯血量超过

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

答案：D

13.患者高热、咳铁锈色痰，胸部X线示右下肺大片致密影，最可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.支原体肺炎

答案：B

14.慢性呼吸衰竭患者氧疗的原则是

A.高浓度（＞35%）持续吸氧

B.低浓度（＜35%）持续吸氧

C.高浓度间断吸氧

D.低浓度间断吸氧

答案：B

15.诊断支气管扩张的首选检查是

A.胸部高分辨率CT（HRCT）

B.支气管造影

C.痰培养

D.肺功能

答案：A

16.关于气胸的处理，错误的是

A.闭合性气胸肺压缩＜20%可观察

B.张力性气胸需立即胸腔穿刺抽气

C.交通性气胸应行胸腔闭式引流

D.所有气胸患者均需手术治疗

答案：D

17.患者长期吸烟，刺激性干咳伴痰中带血，胸部CT示肺门区占位，最可能的病理类型是

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

答案：B

18.哮喘急性发作时，缓解症状最有效的药物是

A.吸入短效β?受体激动剂（SABA）

B.口服糖皮质激素

C.白三烯调节剂

D.抗胆碱能药物

答案：A

19.肺脓肿的典型痰液特点是

A.白色泡沫痰

B.粉红色泡沫痰

C.大量脓臭痰

D.砖红色胶冻样痰

答案：C

20.关于机械通气的适应症，错误的是

A.严重低氧血症（PaO?＜60mmHg，氧疗无效）

B.急性呼吸性酸中毒（pH＜7.2）

C.自主呼吸频率＞35次/分

D.轻度意识障碍，咳嗽反射正常

答案：D

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.COPD的危险因素包括

A.吸烟

B.职业粉尘暴露

C.气道高反应性

D.空气污染

答案：ABCD

2.肺炎的诊断