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2025年中医肛肠科护理员急救技能考核试卷及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.内痔术后患者突发喷射状便血，面色苍白，血压90/60mmHg，首要急救措施是（）

A.立即建立静脉通道补液

B.指压肛门局部压迫止血

C.急查血常规判断出血量

D.艾灸关元穴温阳固脱

答案：B

2.肛门直肠周围脓肿切开引流术后2小时，患者诉切口剧烈疼痛，伴烦躁不安，测体温38.9℃，最可能的原因是（）

A.切口感染扩散

B.敷料包扎过紧

C.麻药代谢后疼痛

D.患者对疼痛耐受度低

答案：B

3.中医辨证痔核嵌顿伴水肿属“气滞血瘀证”，急救时可选用的穴位是（）

A.足三里、三阴交

B.太冲、血海

C.关元、气海

D.承山、二白

答案：D

4.肛瘘术后患者出现意识模糊、四肢湿冷、脉搏细速，首先应（）

A.掐按人中穴

B.测量血压

C.给予温糖水

D.抬高下肢15°～20°

答案：B

5.中医肛肠科护理员在急救中观察患者“望诊”重点不包括（）

A.肛门局部色泽

B.舌苔润燥

C.汗液性质

D.家属情绪

答案：D

6.直肠脱垂患者突发嵌顿，局部黏膜紫暗、渗液，急救处理错误的是（）

A.手法复位前涂抹石蜡油

B.复位后取侧卧位

C.立即行热水坐浴

D.观察有无肠坏死征象

答案：C

7.术后患者主诉“肛门有物脱出不能回纳”，护理员触诊发现脱出物质硬、压痛明显，首先考虑（）

A.内痔脱出

B.直肠息肉脱出

C.痔核嵌顿

D.肛乳头肥大

答案：C

8.中医急救中，针对“气虚型”术后出血可选用的中药制剂是（）

A.云南白药胶囊

B.参麦注射液

C.血府逐瘀口服液

D.双黄连注射液

答案：B

9.肛门部外伤后出现活动性出血，现场无医疗设备时，最有效的止血方法是（）

A.加压包扎

B.指压动脉

C.冷敷止血

D.中药塞肛

答案：A

10.患者术后30分钟出现头晕、恶心、出冷汗，测血压100/65mmHg，心率55次/分，首先考虑（）

A.疼痛性休克

B.低血糖反应

C.迷走神经反射

D.药物过敏

答案：C

11.中医“提壶揭盖法”用于急救肛门术后尿潴留时，可配合的穴位是（）

A.中极、关元

B.肺俞、列缺

C.肾俞、太溪

D.天枢、大肠俞

答案：B

12.肛门部烫伤后，正确的急救处理是（）

A.立即涂抹牙膏

B.持续冷水冲洗15分钟

C.撕去坏死皮肤

D.直接覆盖无菌纱布

答案：B

13.老年患者术后出现排便失禁，伴神疲乏力、舌淡苔白，中医辨证为（）

A.湿热下注

B.中气下陷

C.气滞血瘀

D.阴虚火旺

答案：B

14.急救时判断患者有无意识的正确方法是（）

A.用力摇晃患者肩部

B.拍打患者面颊

C.大声呼唤并轻拍双肩

D.按压人中穴观察反应

答案：C

15.痔术后患者诉“肛门有堵塞感”，检查见肛门缘水肿明显，皮色光亮，中医外治可选用（）

A.如意金黄散外敷

B.马应龙麝香痔疮膏

C.生肌玉红膏

D.九华膏

答案：A

16.直肠指检时患者突发面色苍白、呼吸急促，应立即（）

A.继续完成检查

B.停止操作并扶持平卧

C.给予氧气吸入

D.注射肾上腺素

答案：B

17.中医急救中，“气脱证”患者的典型表现是（）

A.面红目赤、烦躁不安

B.冷汗淋漓、四肢厥冷

C.高热神昏、谵语妄动

D.口干舌燥、五心烦热

答案：B

18.肛门部术后出血患者，若出现“柏油样便”，提示出血部位可能在（）

A.肛门齿状线附近

B.直肠下段

C.结肠上段

D.肛管皮肤

答案：C

19.急救时使用电子血压计测量血压，袖带应捆绑在肘窝上（）

A.1～2cm

B.2～3cm

C.3～4cm

D.4～5cm

答案：B

20.患者因肛门疼痛自行服用过量止痛药后出现呼吸抑制，首要措施是（）

A.催吐

B.保持呼吸道通畅

C.静脉注射解毒药

D.监测血氧饱和度

答案：B

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.痔核嵌顿伴