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2025年卫生院安全生产总结及2026年工作计划

2025年，XX镇中心卫生院严格贯彻落实国家、省、市关于安全生产工作的决策部署，以“人民至上、生命至上”为根本遵循，围绕“防风险、除隐患、遏事故、保安全”主线，将安全生产与医疗业务深度融合，构建“全员参与、全流程管控、全要素覆盖”的安全管理体系。全年未发生生产安全责任事故，医疗安全不良事件同比下降23%，安全生产标准化建设通过县级验收，为保障辖区2.8万居民健康权益和卫生院稳定运行筑牢了安全屏障。现将全年安全生产工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出部署。

一、2025年安全生产工作成效与具体举措

（一）医疗安全防线全面加固。以“医疗质量提升年”为抓手，严格落实十八项医疗核心制度，全年组织病历书写、危急值报告、围手术期管理等专项培训12场，覆盖医务人员360人次；开展临床科室交叉质控检查6次，整改病历缺陷117项、用药不规范问题23例；建立“科室自查+医务科日查+院领导夜查”三级巡查机制，重点监管门急诊、手术室、产房等高风险区域，全年急诊留观患者转运零差错，手术患者身份核查准确率100%。强化不良事件非惩罚性上报，通过“安全警示月”活动收集上报用药错误、跌倒坠床等事件18例，组织多学科讨论制定改进措施15项，其中“老年患者防跌倒智能监测系统”在住院部试点应用，患者跌倒率较上年下降42%。

（二）设备安全管理精准高效。建立“一机一档”动态管理台账，涵盖12类87台（套）医疗设备，其中CT、医用高压氧舱、血液透析机等7类23台重点设备实行“双责任人”制度（设备科专人+使用科室负责人）。全年完成设备预防性维护132次，委托第三方检测机构开展放射设备性能检测、压力容器安全评估各2次，检测合格率100%；针对超声科彩超机频发图像卡顿问题，投入18万元升级主机系统，故障维修时间从平均3天缩短至4小时。强化特种设备操作人员资质管理，组织高压氧舱、电梯等设备操作培训4次，6名操作人员全部持证上岗；建立设备故障应急替代方案，如检验设备故障时，与县人民医院检验中心签订“1小时加急送检”协议，全年保障临床检验需求27次，未影响患者诊疗。

（三）消防安全基础持续夯实。投入25万元完成消防设施升级改造，更换老化应急照明灯具42盏、感烟探测器36个，在门诊楼、住院部分层设置微型消防站（配备灭火器、破拆工具等12类物资），消防通道标识、安全出口指示牌实现全覆盖。全年开展消防隐患排查24次，整改问题31项，重点解决中药房线路私拉乱接、职工宿舍违规使用大功率电器等隐患；联合县消防救援大队开展“消防实战演练”3次，覆盖全体职工及在院患者家属，演练内容包括初期火灾扑救、疏散逃生、伤员转运等，参与率98%；组织“消防知识竞赛”“灭火器使用比武”等活动，职工消防技能考核通过率从年初的85%提升至100%。建立“智慧消防”监控平台，接入烟感、温感、消防水压等监测数据，全年预警并处置线路过载、消防栓压力不足等异常情况12次，实现风险早发现、早干预。

（四）药品与危化品安全全程可控。严格执行《药品管理法》及《危险化学品安全管理条例》，药库实行“双人双锁”管理，设置常温、阴凉、冷藏（2-8℃）、冷冻（-20℃）四类存储区，配备温湿度自动监测及短信报警系统，全年温湿度超标次数为0；建立近效期药品预警机制，通过电子台账动态跟踪，对6个月内到期药品实行“优先调配、定向使用”，全年无药品过期报废。加强危化品管理，检验室、消毒供应室存放的酒精、甲醛等4类危化品单独存放于防爆柜，实行“领用登记-使用记录-废液处理”闭环管理，全年危化品使用量较上年下降15%（通过优化检测方法减少消耗），废液委托有资质的环保公司处理23次，处置率100%。

（五）建筑与环境安全稳步提升。完成全院房屋安全鉴定，对建于2003年的老门诊楼（3层）进行结构加固，投入12万元修复墙体裂缝、更换承重梁，经第三方检测达到安全使用标准；对新建的中医馆装修工程实施全程安全监管，重点核查装修材料防火等级、电气线路铺设规范，验收时消防、通风等系统一次性通过检测。加强院容环境管理，对门诊大厅、走廊等公共区域地面进行防滑处理（铺设防滑地砖+防滑垫），增设无障碍通道扶手28处；停车场实行“人车分流”，新增车位30个，设置限速标识及减速带，全年未发生车辆碰撞或人员刮伤事件；落实医疗废物分类管理，与县医疗废物集中处置中心签订协议，每日转运医疗废物2-3次，全年转运量1.2吨，暂存间管理符合“防渗漏、防鼠、防蚊蝇”要求。

（六）应急管理体系更趋完善。修订《卫生院突发事件综合应急预案》及12项专项预案（如火灾、停电、群体伤等），明确应急组织架构、响应流程及职责分工；全年开展应急演练8次，其中“群体伤救治演练”模拟10名交通事故伤员接诊，检验了分诊、急救、转运等