宠物肿瘤疼痛管理合同协议(2025年舒适护理).docxVIP

宠物肿瘤疼痛管理合同协议(2025年舒适护理).docx

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宠物肿瘤疼痛管理合同协议(2025年舒适护理)

甲方(宠物主人):[填写宠物主人的姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码:[填写相应证件号码]

联系地址:[填写详细住址]

联系电话:[填写有效联系电话]

宠物信息:品种、姓名、年龄、体重、确诊肿瘤类型及位置(依据最终诊断证明)

乙方(宠物医疗机构):[填写医疗机构全称]

地址:[填写医疗机构详细地址]

营业执照号/机构许可证号:[填写有效证照号码]

联系电话:[填写医疗机构联系电话]

负责医生/团队:[初步指定或说明选择方式]

鉴于甲方之宠物(以下简称“宠物”)经诊断罹患肿瘤,为减轻宠物痛苦、提升其生命末期生活质量,甲方愿意委托乙方提供肿瘤疼痛管理服务,乙方愿意接受委托并提供相应服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务范围与内容

本协议约定乙方为甲方宠物提供以下与肿瘤相关的疼痛管理服务:

1.1乙方将依据宠物肿瘤诊断结果、临床症状、行为学评估、生命体征等,对宠物的疼痛程度进行专业评估。

1.2基于评估结果,乙方将制定个性化的、符合舒适护理理念的疼痛管理计划,计划可能包括药物治疗、非药物治疗、环境调整等,并详细告知甲方。

1.3乙方根据评估结果和计划,为宠物开具处方疼痛药物(如非甾体抗炎药、阿片类药物等),明确用法、用量、频次及疗程,甲方需遵医嘱按时按量给药。

1.4乙方将定期(或根据宠物反应)对疼痛管理计划进行评估和调整,包括药物种类、剂量或停用,并通知甲方。

1.5乙方将提供非药物治疗与舒适护理,包括但不限于:提供安静、舒适、易于活动的休息环境建议;如适用,指导进行轻柔的按摩、关节活动度训练;提供如营养支持、皮肤护理、减少恶心呕吐等辅助性护理,以提升整体舒适度;提供行为学干预建议。

1.6乙方将安排宠物进行定期的疼痛管理复诊,评估治疗效果、监测药物副作用,并记录在案。甲方需按乙方要求带宠物进行复诊。

第二条甲方权利与义务

2.1甲方有权获得乙方提供的专业、规范、人道的肿瘤疼痛管理服务。

2.2甲方有权了解宠物疼痛评估的方法、疼痛管理计划的内容、药物的作用及潜在副作用。

2.3甲方有权对治疗方案提出疑问,并要求乙方进行解释和说明。

2.4甲方有权在与乙方沟通协商后,根据宠物实际情况调整或终止部分或全部服务。

2.5甲方有权要求乙方对其宠物信息保密。

2.6甲方有义务向乙方提供宠物真实、完整的健康信息、病史及过敏史。

2.7甲方有义务遵守乙方的诊疗安排,按时带宠物复诊。

2.8甲方有义务严格按照乙方医嘱给药,并观察记录宠物用药后的反应,及时向乙方反馈。

2.9甲方有义务为宠物提供乙方建议的舒适护理环境和生活照护。

2.10甲方有义务协助乙方监测药物副作用,如发现异常情况,立即联系乙方。

2.11甲方有义务按时足额支付约定的服务费用。

第三条乙方权利与义务

3.1乙方有权要求甲方提供真实、完整的宠物健康信息。

3.2乙方有权根据宠物病情,制定并执行合理的疼痛管理计划,并可能根据情况调整。

3.3乙方有权依据医疗规范和伦理要求,决定治疗方案的细节。

3.4乙方有权按照约定收取服务费用。

3.5乙方有义务配备具备相应资质和经验的专业兽医及护理团队。

3.6乙方有义务对宠物进行全面的疼痛评估,并制定基于证据、符合舒适护理理念的个性化管理计划。

3.7乙方有义务使用合法、有效的药物和护理手段。

3.8乙方有义务耐心向甲方解释病情、治疗方案、预期效果、潜在风险及费用。

3.9乙方有义务严格遵守诊疗规范和操作流程,保障宠物在诊疗过程中的安全。

3.10乙方有义务定期评估治疗效果和宠物反应,及时与甲方沟通并调整方案。

3.11乙方有义务对甲方的个人信息和宠物的健康信息承担保密义务。

第四条费用与支付

4.1乙方的收费标准包括但不限于初诊评估费、疼痛管理计划制定费、药物费用、复诊费、特定护理费用等。具体收费标准将在提供服务前或提供服务清单后告知甲方。收费标准将体现舒适护理的理念。

4.2甲方应选择以下方式之一支付费用:[]现金支付/[]支票支付/[]银行转账至乙方指定账户:[填写账号及开户行]/[]分期付款(如乙方支持)。

4.3如对费用明细有异议,甲方应在收到账单后[]日内与乙方沟通解决。

4.4甲方有义务按时足额支付已完成服务的相应费用。

第五条隐私与保密

5.1甲乙双方承诺对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、甲方个人信息以及宠物的健康信息严格保密。

5.2任何一方不得向任何第三方泄露上述信息,非经对方书面同意或法律规定,不得泄露。此保密义务不因本协议的终止而失效。

第六条协议期限与终

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