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2025年肾内科管理工具培训考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肾内科电子病历系统（EMR）中，用于动态评估慢性肾脏病（CKD）进展的核心功能模块是：

A.常规检查数据录入界面

B.基于eGFR与尿白蛋白/肌酐比（UACR）的分期预警模块

C.患者基本信息登记栏

D.护理记录模板库

答案：B

2.CKD一体化管理工具中，用于量化评估患者心血管风险的核心指标组合是：

A.血肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、收缩压（SBP）

B.左心室射血分数（LVEF）、尿蛋白定量、血尿酸（SUA）

C.估算肾小球滤过率（eGFR）、UACR、踝臂指数（ABI）

D.血磷（P）、甲状旁腺激素（PTH）、钙磷乘积（Ca×P）

答案：C

3.肾内科用药管理系统（PMS）中，针对CKD患者的关键功能是：

A.药品库存管理

B.肾毒性药物分级警示与剂量自动调整

C.处方打印模板

D.患者用药依从性问卷调查

答案：B

4.营养评估工具（NRS-2002肾脏版）的核心评估维度不包括：

A.近期体重下降幅度

B.血白蛋白（Alb）水平

C.24小时尿蛋白定量

D.每日蛋白质摄入量

答案：C

5.随访管理平台中，用于识别高风险失访患者的算法主要依赖：

A.患者年龄与医保类型

B.既往3次随访按时率、eGFR下降速率、并发症数量

C.家庭住址与交通便利性

D.主诊医师的个人偏好

答案：B

6.多学科协作（MDT）工具中，肾内科与心血管科共享的关键数据模块是：

A.肾活检病理报告

B.动态血压监测（ABPM）与左心室肥厚（LVH）超声结果

C.血液透析充分性指标（Kt/V）

D.腹膜透析导管位置影像

答案：B

7.质量控制指标（KPI）监测工具中，“CKD3期以上患者贫血规范管理率”的计算依据是：

A.Hb＜110g/L患者中使用促红细胞生成素（EPO）的比例

B.Hb＜110g/L患者中接受铁代谢评估并调整铁剂/ESAs的比例

C.所有CKD患者中Hb≥110g/L的比例

D.肾性贫血患者中每月监测Hb的比例

答案：B

8.远程监测系统中，用于早期识别急性肾损伤（AKI）的核心参数组合是：

A.每日尿量、Scr变化率、血压波动范围

B.尿比重、尿pH值、尿渗透压

C.血钾（K+）、血钠（Na+）、血氯（Cl-）

D.心电图（ECG）ST段变化、心肌肌钙蛋白（cTnI）

答案：A

9.并发症预警模型（AI辅助）中，预测高钾血症（K+≥5.0mmol/L）的关键输入变量不包括：

A.近期钾摄入（通过饮食记录APP获取）

B.保钾利尿剂使用情况

C.前3次血钾检测值趋势

D.患者文化程度

答案：D

10.患者教育管理系统中，评估教育效果的金标准是：

A.患者完成教育视频的时长

B.患者对“限盐限钾”知识的笔试得分

C.3个月后随访时尿钠排泄量与血钾水平的改善幅度

D.患者家属参与教育的次数

答案：C

二、多项选择题（每题4分，共20分，少选得2分，错选不得分）

1.肾内科电子病历系统需集成的核心数据库包括：

A.CKD分期标准数据库（KDIGO2023版）

B.肾毒性药物目录（含不同eGFR分层的剂量调整表）

C.肾脏病理图像识别库（AI辅助分型）

D.血液净化模式选择决策树（基于容量状态与并发症）

答案：ABCD

2.营养管理工具的应用场景包括：

A.腹膜透析患者每日蛋白质摄入目标制定（1.2-1.3g/kg/d）

B.维持性血液透析患者高磷血症的饮食干预（磷结合剂与低磷饮食协同）

C.CKD5期未透析患者的蛋白质限制（0.6g/kg/d+α-酮酸）

D.急性肾损伤少尿期患者的热量供给（30-35kcal/kg/d）

答案：ABCD

3.随访管理平台的功能模块应包含：

A.自动生成随访计划（基于eGFR下降速率分层）

B.患者端APP（检查结果查询、用药提醒、症状上报）

C.失访预警（连续2次未按时随访自动触发医护提醒）

D.随访数据可视化分析（如eGFR趋势图、并发症发生率）

答案：ABCD

4.MDT协作工具需解决的关键问题包括：

A.跨科室数据实时共享（如肾内科与内分泌科共享血糖、UACR）

B.多学科意见整合（如肾内科、心血管科、营养科共同制定CKD合并心衰患者方案）

C.患者