流感病毒性心肌炎个案护理.docx

流感病毒性心肌炎个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者李某，女性，32岁，汉族，公司职员，身高162cm，体重58kg，无吸烟、饮酒史，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史，无传染病史，家族中无心脏病遗传史。患者1周前曾与确诊甲型流感的同事共同办公，否认近期外出旅行史及接触其他传染病患者史。

（二）主诉与现病史

患者因“发热伴咽痛5天，胸闷、气短2天”于202X年X月X日入院。5天前无明显诱因出现发热，体温波动于38.5-39.2℃，伴咽部疼痛、吞咽时加重，自行口服“布洛芬缓释胶囊”退热，症状反复。2天前活动后出现胸闷，呈