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一、基本资料
小静(化名),女,10岁,脑瘫儿童,肢体残障二级。案主平时需要坐在有靠背的坐椅上,身体会不受控制的随意向一边倾倒。生活不能自理,言语能力弱,说话表达不清晰,无法很好的表达自己的需求或与人正常的进行语言沟通。
但理解和认知能力良好,理解别人说的话,通过简单的言语:“是”、“好“等与人简单的沟通交流。案主已超过入学年龄,仍呆在家中,无法上学,但通过社工的送教上门服务与妈妈的指导,认识一些简单的汉字,并能计算出十以内的加减法算术题。
父母认为孩子的认知能力良好,希望小静能够接受正规的教育,让她未来的人生因为有受过教育而拥有更多的机会。
二、分析预估
(一)服务对象面临的问题
案主无生活自理能力,无法入学。
(1)案主无法独自去上学,需要妈妈陪读。
(2)案主言语能力弱,只能说些简单的、一两个字的话,且吐字不清晰。
(二)服务对象存在的潜在资源(优势)
(1)案主的理解与认知能力良好,理解别人说的话,以及一些基本的生活常识,而且有强烈的求学意愿。社工可以从家属陪伴就读切入,向学校进行申请。
(2)案主不怕苦,有上进心,勇于开口说话,积极配合居家康复训练。社工链接专业康复师,提供居家康复服务,提升案主的肢体功能与言语功能。
(三)社会支持网络理论的问题分析
社会支持网络指的是一组由个人接触所构成的关系网,透过这些关系网个人得以维持其认同,并获得情绪支持、物质援助、服务、讯息、新的社会接触等。由各种有形的和无形的支持构建起来的支持体系就是社会支持网络。
依据社会支持理论的观点,一个人所拥有的社会支持网络越强大,就能够越好地应对各种来自环境的挑战。以社会支持理论取向的社会工作,强调通过干预个人的社会网络来改变其在个人生活中的作用。
特别对那些社会网络资源不足或者利用社会网络的能力不足的案主,社工通过政府与学校的力量,协助案主申请陪读入学,接受九年义务教育,与此同时,社工链接康复师,为其提供居家康复服务,提升案主身体肌能;社工为案主提供情感支持服务,为其扩大与建立起社会支持网络。
除此之外,社会学习理论中班杜拉认为:是探讨个人的认知、行为与环境因素三者及其交互作用对人类行为的影响。社工结合这一理论,为案主提供入学前的心理建设、入学后的心理辅导服务,从而提升案主社会融入能力,促进其社会融合。
三、服务目标
(1)申请陪读,接受九年义务教育。
(2)训练言语能力,案主能说出一个完整的句子,表达自己的需求。?
四、工作计划
(1)接案:案主是仲恺高新区支持性项目名单里潼湖镇片区的残疾儿童,也是被潼湖镇列入困境儿童名单里的服务对象,我们首先向潼湖镇残疾人联合会了解其基本情况,入户核实收集小静详细资料。
(2)与案主作进一步的接触,观察案主身体健康状况,能否沟通交流,并评估案主的生活自理能力以及认知能力,能否理解与学习新知识等。
(3)沟通交流让案主了解我们的工作宗旨和性质,了解评估案主的问题、需求。
(4)与学校交涉,了解入学要求,提出陪读入学申请
(5)链接康复服务,提供居家康复训练,提升案主身体肌能:坐立、语言沟通能力,为入学作准备
(6)与案主作入学心理建设,防止案主入学后无法适应学校生活。
(7)跟进案主入学后的学习情况与心理状况。
(8)案主成功入学,适应学校生活,结案。
五、服务过程
(一)多方沟通,全面了解入学申请流程与入学需要
社会工作者将案主的详细情况与评估结果向镇残疾人联合会工作人员汇报,并表达案主的求学意愿,取得镇残疾人联合会的支持。
9月初,社工与残疾人专职委员一起前往S学校,找到校长进行交涉。将案主的详细情况告知校长,向学校提出陪读入学的申请意愿。经过与学校交涉,了解到入学需要提供个人资料,与进行入学评估事宜。
因9月学校已开学,错过入学时间,学校提议先准备好资料,准备下一年在开学前进行申请。
(二)提供居家康复训练,提升案主肢体运动能力,为入学前做准备
案主是因早产导致不自主运动型脑瘫儿童,无法坐立行走。由于长期的无法行走与缺乏康复训练,案主的脚掌已开始出现变形与扭曲,为了防止情况恶化,提升案主的肢体运动能力。
社工链接了专业康复师提供每周定期的入户康复训练指导服务,康复师从肢体按摩、练习坐、立、吞咽、舌头发音等全方位进行康复指导训练。康复师还为其制定了每天的康复训练作业。
同时为了便于儿童家属与康复师入户为其做康复训练,加强儿童的居家训练强度,有利于提升儿童的身体肌能与能力,社工为小静向仲恺高新区残疾人联合会申请了一套康复辅助器材:一双儿童踝关节固定支具与一台儿童康复梯椅。
在案主接受艰苦漫长的康复训练遇到挫折时,社工及时正向引导,并给予鼓励,并通过一些励志的成功康复案例给予案主灌输心灵鸡汤,协助案主重拾信心,继续坚持康复训练。
(三)入学前的心理建设
社工向案主描绘学校的环境,并带领着案主一起畅想学校的生
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