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2025年医学影像与核医学专业考试试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于X线成像的自然对比，以下描述错误的是（）

A.胸部X线可显示肺组织与纵隔的对比

B.骨骼与肌肉的对比属于高对比度

C.腹部X线因组织密度差异小，自然对比差

D.脑组织与脑脊液的自然对比显著

2.下列CT检查技术中，主要用于评估组织血流灌注的是（）

A.高分辨率CT（HRCT）

B.双能量CT

C.CT灌注成像（CTP）

D.容积CT血管成像（CTA）

3.MRIT2加权像上，脑脊液呈现（）

A.低信号

B.等信号

C.高信号

D.混杂信号

4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于（）

A.胆囊结石

B.甲状腺乳头状癌

C.肺组织内微小钙化

D.乳腺囊性增生

5.关于PET-CT的临床应用，以下正确的是（）

A.主要用于显示解剖结构细节

B.18F-FDG代谢显像对脑胶质瘤分级价值有限

C.可评估肿瘤治疗后的复发与纤维化

D.骨转移瘤诊断灵敏度低于骨显像

6.肺部X线片上“肺门舞蹈征”提示（）

A.肺门淋巴结肿大

B.肺动脉高压伴血流加速

C.肺静脉回流受阻

D.支气管扩张症

7.肝脏CT增强扫描中，“快进快出”是下列哪种疾病的典型表现（）

A.肝海绵状血管瘤

B.肝细胞癌

C.肝转移瘤

D.肝局灶性结节增生（FNH）

8.急性脑梗死超急性期（发病6小时内）最敏感的MRI序列是（）

A.T1WI

B.T2WI

C.DWI（扩散加权成像）

D.FLAIR（液体衰减反转恢复序列）

9.骨显像中，“超级骨显像”多见于（）

A.骨质疏松症

B.多发性骨转移瘤

C.急性骨髓炎

D.甲状旁腺功能亢进症

10.乳腺超声BI-RADS4类结节提示（）

A.良性可能性大（恶性概率＜2%）

B.可疑恶性（恶性概率2%-95%）

C.高度提示恶性（恶性概率≥95%）

D.无法评估（需进一步检查）

11.关于食管癌的CT表现，错误的是（）

A.食管壁增厚（＞5mm）

B.周围脂肪间隙清晰提示无外侵

C.可显示纵隔淋巴结转移

D.增强扫描肿瘤呈不均匀强化

12.甲状腺核素显像中，“冷结节”常见于（）

A.甲状腺功能亢进症

B.甲状腺腺瘤（高功能）

C.甲状腺癌

D.亚急性甲状腺炎（恢复期）

13.膝关节MRI中，前交叉韧带损伤的典型表现是（）

A.韧带连续性中断，T2WI高信号

B.韧带增粗，T1WI高信号

C.韧带形态正常，T2WI低信号

D.韧带缩短，T1WI等信号

14.关于胰腺CT检查，急性水肿型胰腺炎的特征是（）

A.胰腺实质内片状低密度区（坏死）

B.胰周大量积液伴脂肪间隙模糊

C.胰腺弥漫性肿大，密度均匀

D.胰腺假性囊肿形成

15.超声检查胎儿时，“脑室率”超过多少提示脑积水（）

A.0.25

B.0.33

C.0.50

D.0.67

二、名词解释（每题4分，共20分）

1.脑膜尾征（MeningealTailSign）

2.超声弹性成像（UltrasoundElastography）

3.核医学示踪技术（NuclearMedicineTracingTechnique）

4.肺磨玻璃影（Ground-GlassOpacity,GGO）

5.骨三相显像（Three-PhaseBoneScintigraphy）

三、简答题（每题8分，共32分）

1.简述X线、CT、MRI在中枢神经系统疾病诊断中的优势与局限性。

2.列举肝细胞癌的CT增强扫描典型表现，并说明其病理基础。

3.急性心肌梗死的核医学诊断方法有哪些？各有何特点？

4.乳腺X线（钼靶）检查中，恶性钙化的特征包括哪些？

四、案例分析题（共18分）

病例摘要：男性，58岁，吸烟史30年，每日20支。主诉“间断性咳嗽、痰中带血2个月，加重1周”。胸部CT示：右肺上叶前段见一3.5cm×4.0cm类圆形肿块，边缘毛糙，可见分叶征及短毛刺，增强扫描呈不均匀强化，内部见小空泡征；纵隔内（4R组）见一1.5cm×1.2cm淋巴结，短径＞1cm。

问题：

1.该患者最可能的诊断是什么？依据是什么？（6分）

2.需与哪些疾病进行鉴