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乳腺癌申请低保的申请书

尊敬的XX市民政局低保审核部门:

我是XXX,女,1972年5月出生,户籍所在地为XX省XX市XX区XX街道XX社区XX路XX号,现居住于同地址。因身患乳腺癌三年有余,家庭经济陷入绝境,特依据国家及地方低保政策相关规定,向贵部门提交低保申请,恳请予以审核批准。

一、家庭基本情况:三代五口,仅一人有不稳定收入

我家共有五口人:丈夫李XX(1970年11月出生)、长子李XX(1996年3月出生)、次子李XX(2002年9月出生)、婆婆王XX(1945年7月出生)。

丈夫李XX初中文化,年轻时在XX市XX工厂做搬运工,2018年工厂倒闭后失业,此后靠打零工维持生计,主要在建材市场帮人搬货、在小区做临时保洁,工作极不稳定。2020年我确诊乳腺癌后,他为了照顾我,只能选择离家近、时间灵活的零工,收入进一步减少。目前他每月工作约15-20天,日收入80-120元不等,月均收入仅1800元左右,且无任何社保或保险。

长子李XX2019年大专毕业后在XX市一家快递公司做分拣员,月工资3200元(含绩效),但2021年因我病情加重需多次住院,他请假陪护累计超过2个月,被公司以“影响岗位运转”为由降为临时工,现月收入仅1500元,且随时可能被辞退。次子李XX目前就读于XX市XX中学高二,是家庭未来的希望,但因家庭经济困难,他多次提出辍学打工,均被我和丈夫劝阻。

婆婆王XX已78岁,2015年因脑梗死留下后遗症,行动需借助轮椅,生活不能自理,日常需专人照顾。她每月仅有120元的城乡居民基础养老金,无其他收入。

我本人在2019年前是XX市XX超市的理货员,月工资2200元(含提成),是家庭主要经济来源之一。2020年3月确诊乳腺癌后,被迫辞职治疗,至今无任何收入。

二、乳腺癌治疗过程:三年支出超30万,负债18万

2020年2月,我因左侧乳房无痛性肿块就医,3月在XX市第一人民医院经穿刺活检确诊为“左乳浸润性导管癌II期(T2N1M0)”,免疫组化显示ER(+)、PR(+)、Her-2(-)。此后三年,治疗过程可分为三个阶段:

第一阶段:手术及术后化疗(2020年3月-2020年10月)

2020年4月行“左乳癌改良根治术”,手术费、麻醉费、住院费等共计4.8万元,医保报销2.1万元,自付2.7万元。术后病理提示淋巴结转移2/14,需辅助化疗。2020年5月至10月,共进行6周期AC-T方案化疗(多柔比星+环磷酰胺序贯多西他赛),每周期化疗费用约1.2万元(含检查、止吐药等),6周期总费用7.2万元,医保报销3.1万元,自付4.1万元。化疗期间,我出现严重骨髓抑制(白细胞最低0.8×10^9/L)、恶心呕吐(每日呕吐10余次)、脱发等副作用,需多次注射升白针(每次约300元),额外支出0.6万元。

第二阶段:放疗及内分泌治疗(2021年1月-2021年12月)

2021年1月,经评估需进行胸壁及锁骨上区放疗,共25次,每次放疗费用约1200元(含定位、计划设计等),总费用3万元,医保报销1.3万元,自付1.7万元。放疗期间出现放射性皮炎(III度),需使用重组人表皮生长因子凝胶等药物,额外支出0.4万元。2021年3月起开始内分泌治疗,口服来曲唑片(进口药,每盒28片,价格1200元),需持续服用5-10年,目前已购买32盒,支出3.84万元(医保仅报销部分国产药,进口药需全额自费)。

第三阶段:复查及并发症治疗(2022年至今)

2022年起,需每3个月复查一次(乳腺超声、胸部CT、肿瘤标志物CA15-3等),每次复查费用约1500元,2022年至今共复查8次,支出1.2万元。2023年1月因“化疗后骨髓纤维化”入住XX市中医院,住院15天,治疗费用1.8万元,医保报销0.7万元,自付1.1万元。2023年6月因“内分泌治疗引起骨质疏松”,开始注射唑来膦酸(每季度1次,每次费用2000元),已注射2次,支出0.4万元。

截至2023年10月,三年来我个人医疗总支出(含门诊、住院、药品、检查)共计30.2万元,其中医保报销11.3万元,自付18.9万元。这些费用中,12万元来自家庭多年积蓄(此前家庭存款仅15万元,主要用于长子上大学和婆婆早年治病),剩余6.9万元为向亲友借款(其中向姐姐借款3万,向表弟借款2万,向邻居借款1.9万,均无利息)。

三、当前家庭经济状况:月收入3300元,月支出1.1万元,入不敷出

目前家庭月收入主要来自三部分:

1.丈夫打零工:1800元;

2.长子临时工收入:1500元;

3.婆婆基础养老金:120元;

总计月收入3420元(因零工和临时工收入不稳定,实际月收入常低于3000元)。

家庭月

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