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麻醉科2025年度工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党政领导班子的统筹指导下，麻醉科全体医护人员紧扣“安全为基、质量为本、创新为源、服务为要”的工作主线，以患者需求为导向，以学科发展为目标，扎实推进临床麻醉、疼痛诊疗、教学科研及科室管理等各项工作。全年累计完成手术麻醉18236例（含日间手术麻醉3278例），较2024年增长11.2%；开展无痛诊疗（胃肠镜、纤支镜、人流等）12645例，同比增长15.7%；完成分娩镇痛1982例，镇痛有效率98.6%，剖宫产麻醉相关并发症发生率0.32‰，较上年下降0.15个千分点。现将本年度工作情况总结如下，并对2026年重点任务作出规划。

一、2025年度工作成效与经验

（一）聚焦安全质量，筑牢麻醉医疗底线

始终将医疗安全作为科室发展的“生命线”，通过制度完善、流程优化及全程质控，构建多维度安全保障体系。一是强化麻醉前评估规范。修订《麻醉前评估操作指南（2025版）》，将评估内容从传统的ASA分级扩展至器官功能动态监测（如超声心动图心功能评估、血气分析快速判读），全年麻醉前评估率达100%，其中高风险患者（ASAⅢ-Ⅳ级）评估平均耗时从2024年的25分钟缩短至18分钟，评估准确率提升至97.3%。二是深化困难气道管理。建立“三级预警-分层处置”机制，配备可视喉镜、纤维支气管镜等设备12台（套），开展困难气道模拟演练8次，全年识别困难气道病例127例，成功处置率100%，未发生因气道管理失误导致的严重并发症。三是严格麻醉质量指标监测。重点监控麻醉苏醒延迟（30分钟）、术中知晓、术后恶心呕吐（PONV）等核心指标，通过优化麻醉药物组合（如瑞马唑仑替代部分苯二氮?类药物）、实施多模式止吐方案（5-HT3受体拮抗剂+NK-1受体拮抗剂），PONV发生率从2024年的28.5%降至21.2%，术中知晓零发生。四是加强设备全周期管理。建立麻醉机、监护仪“一机一档”电子档案，联合设备科开展月度巡检及季度深度维护，全年设备故障停机时间累计仅12小时，较上年减少65%；完成急救药品“双核对-双确认”流程改造，未发生药品误注事件。

（二）推进技术创新，提升学科服务能力

以临床需求为牵引，积极开展新技术、新项目，推动麻醉模式从“保命”向“保功能、保质量”升级。一是深化超声引导技术应用。全年完成超声引导下神经阻滞麻醉2347例，较2024年增长42%，覆盖区域从四肢手术扩展至胸腹部手术（如胸椎旁阻滞用于乳腺癌根治术），阻滞成功率96.8%，局麻药用量减少30%，术后镇痛时间延长至12-18小时。二是优化ERAS（加速康复外科）麻醉方案。与普外科、骨科、胸外科等8个科室建立ERAS联合工作组，制定个性化麻醉策略（如短效阿片类药物替代、目标导向液体治疗），结直肠癌手术患者平均住院日从8.2天缩短至6.5天，术后首次下床活动时间提前至术后12小时，患者满意度达95.6%。三是拓展舒适化医疗覆盖面。在原有无痛胃肠镜、人流的基础上，新增无痛膀胱镜、无痛宫腔镜诊疗项目，配备专职麻醉护士4名，优化“一站式”预约流程，候诊时间从平均90分钟缩短至40分钟；开展分娩镇痛“一对一”导乐服务，联合产科制定“阶梯式镇痛”方案（从笑气吸入过渡到椎管内阻滞），初产妇镇痛接受率从78%提升至89%。四是探索智能麻醉辅助技术。引入AI麻醉决策支持系统，对术中生命体征（血压、心率、BIS值）进行实时分析，自动生成药物调整建议，全年辅助决策病例563例，麻醉医师术中操作时间减少15%，血流动力学波动幅度降低20%。

（三）强化教学科研，夯实学科发展后劲

坚持“医、教、研”协同发展，在人才培养、科研攻关及学术交流方面取得新突破。一是优化教学体系建设。作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师18名、进修医师6名，实施“导师-学员-患者”三方联动培养模式，每周开展“案例复盘+技能考核”，每月组织“多学科麻醉论坛”，规培医师出科考核通过率100%，其中3人获“优秀规培学员”称号；承担医学院本科生麻醉学课程128学时，采用PBL（问题导向学习）结合VR模拟教学，学生理论考试平均分从82分提升至88分，技能操作考核优良率92%。二是推进科研项目落地。围绕“麻醉与器官保护”“老年患者围术期脑功能调控”等方向，立项省级课题2项（“右美托咪定对老年患者术后认知功能的影响”“超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜结直肠癌手术中的应用”）、院级课题3项，发表SCI论文4篇（IF合计12.6）、核心期刊论文7篇；联合药剂科开展“麻醉药物个体化代谢基因检测”预实验，完成样本采集120例，初步发现CYP2C19基因多态性与瑞芬太尼代谢的相关性。三是加强学术交流合作。承办省级麻醉学术年会1次，邀请国内知名专家作专题报告12场；选派7名骨干医师参加国际