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医院安保服务危化品泄露、可燃气体闪爆应急预案

为有效应对医院内危化品泄漏及可燃气体闪爆突发事件,最大限度保障人员生命安全,减少财产损失,维护正常医疗秩序,结合医院实际情况,制定本应急处置方案。方案适用于医院内所有涉及危险化学品(以下简称“危化品”)存储、使用的区域(包括药房、检验科室、消毒供应中心、后勤仓库等),以及可能发生可燃气体(包括医用氧气、天然气、乙炔等)泄漏的场所(如高压氧舱、燃气锅炉房、医用气体供应站等)。应急处置遵循“生命优先、快速响应、科学处置、协同联动”原则,以“早发现、早报告、早控制”为核心目标,确保事件处置规范、有序、高效。

一、应急组织体系及职责

医院设立突发事件应急指挥部(以下简称“指挥部”),全面统筹应急处置工作。指挥部由院长或分管安全的副院长担任总指挥,成员包括安保部、后勤保障部、医务部、护理部、药剂科、设备科、宣传科等部门负责人。指挥部下设现场处置组、医疗救援组、疏散警戒组、后勤保障组、信息联络组,各组职责明确如下:

现场处置组:由安保部、设备科、药剂科及相关科室技术骨干组成。负责第一时间抵达现场,确认泄漏或闪爆物质种类、规模及扩散范围;实施初期控制(如关闭阀门、堵漏、转移未泄漏容器);配合专业机构进行风险评估;指导后续清理及设备检修。

医疗救援组:由急诊科、重症医学科、中毒科医生及护士组成。负责对受伤、中毒人员进行现场急救(包括心肺复苏、止血、伤口处理、中毒冲洗等);评估伤情并制定转运方案,优先转运重伤员至医院急诊科或外部协作医院;对接触危化品人员进行后续医学观察及治疗。

疏散警戒组:由安保部、各科室安全员组成。负责划定警戒区域(危化品泄漏警戒半径≥30米,可燃气体泄漏警戒半径≥50米),设置隔离带及警示标识;引导无关人员沿逆风方向、最近安全通道疏散至空旷区域(如医院广场、停车场);禁止无关人员、车辆进入警戒区,特别需管控明火、静电及非防爆电子设备(如手机)的使用。

后勤保障组:由后勤保障部、仓库管理员组成。负责储备并快速调配应急物资(包括正压式呼吸器、防化服、吸液棉、沙土、防爆工具、灭火器、急救药品等);保障应急期间水、电、气供应;协调外部资源(如危废处理公司、消防设备维修单位)到场支持。

信息联络组:由院办、宣传科人员组成。负责实时收集现场信息(包括事件进展、人员伤亡、处置措施),30分钟内向总指挥及上级卫生行政部门报告;对接消防、环保、疾控等外部应急力量,传递关键信息(如泄漏物质MSDS、现场风向、人员分布);统一对外信息发布,避免不实传言扩散。

二、预防与预警机制

(一)日常预防措施

1.危化品全流程管理:严格执行危化品采购审批制度,仅从资质齐全的供应商采购;存储遵循“分类存放、双人双锁、通风防爆”原则(如易燃液体存于防爆柜,腐蚀性试剂单独隔离);使用时落实“领用登记、限量领取、操作记录”要求,实验室危化品存量不超过24小时使用量;废弃危化品按《医疗废物管理条例》分类收集,委托有资质的单位定期清运。

2.可燃气体安全管控:燃气锅炉房、氧气站等区域安装可燃气体泄漏检测报警装置(检测频率≤1小时/次),数据实时上传至安保监控中心;每月对燃气管道、阀门、调压装置进行压力测试及泄漏检测(使用皂液法或便携式检测仪);高压氧舱每日开机前检查氧浓度监测仪、通风系统及应急泄压装置,确保运行参数符合《医用高压氧舱安全使用管理规定》。

3.培训与演练:每季度组织危化品管理人员、气体岗位操作人员进行安全培训(内容包括MSDS解读、应急设备使用、泄漏初期处置);每年开展2次专项应急演练(1次危化品泄漏、1次可燃气体闪爆),重点演练信息报告、疏散路线、堵漏操作及多部门协同,演练后形成评估报告,针对性改进薄弱环节。

(二)预警分级与响应

根据监测数据及异常迹象,预警分为三级:

-黄色预警(预警):检测到危化品微量泄漏(如挥发性试剂气味异常)或可燃气体浓度达爆炸下限(LEL)的10%-20%。触发后,责任科室立即报告安保部,安保部派专人现场核查,增加巡查频次至每30分钟1次,启用局部通风设备,准备应急物资。

-橙色预警(较重):危化品泄漏明显(如液体外流、气体浓度超标但未达中毒阈值)或可燃气体浓度达LEL的20%-50%。触发后,指挥部启动二级响应,现场处置组、疏散警戒组到位,设置临时警戒区,暂停泄漏区域作业,通知相邻科室做好疏散准备,联系专业机构到场支援。

-红色预警(严重):危化品大量泄漏(如腐蚀性液体扩散至公共区域、毒性气体浓度超中毒阈值)或可燃气体浓度≥LEL的50%(或已发生闪爆)。触发后,指挥部立即启动一级响应,总指挥到场指挥,全体工作组进入应急状态,广播系统发布疏散指令,拨打119、120请求外部救援,同时上报上级卫生行政部门。

三、应急响应与处置流程

(一)信息报告

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