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肺真菌护理常规理论考核试题（附答案）

一、选择题（每题2分，共20分）

1.肺真菌感染最常见的病原体是：

A.曲霉菌

B.隐球菌

C.毛霉菌

D.组织胞浆菌

答案：A

2.下列哪项不是肺真菌感染的常见高危因素：

A.长期使用广谱抗生素

B.免疫功能低下

C.慢性阻塞性肺疾病

D.健康饮食

答案：D

3.肺真菌感染患者典型的临床表现不包括：

A.咳嗽、咳痰

B.发热

C.胸痛

D.皮肤瘙痒

答案：D

4.肺真菌感染的诊断金标准是：

A.临床症状

B.影像学检查

C.痰培养

D.组织病理学检查

答案：D

5.治疗肺真菌感染的首选药物是：

A.青霉素

B.两性霉素B

C.头孢菌素

D.红霉素

答案：B

6.护理肺真菌感染患者时，最重要的措施是：

A.保持呼吸道通畅

B.高蛋白饮食

C.定期更换床单

D.严格无菌操作

答案：D

7.肺真菌感染患者进行雾化吸入治疗时，常用的药物是：

A.生理盐水

B.糖皮质激素

C.两性霉素B

D.抗生素

答案：C

8.肺真菌感染患者出现呼吸困难时，应采取的体位是：

A.平卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.俯卧位

答案：C

9.肺真菌感染患者使用两性霉素B治疗时，最常见的副作用是：

A.肝功能损害

B.肾功能损害

C.心律失常

D.皮疹

答案：B

10.护理肺真菌感染患者时，健康教育内容不包括：

A.注意个人卫生

B.避免接触感染源

C.定期复查

D.自行停药

答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.肺真菌感染的常见高危因素包括________、________和________。

答案：免疫功能低下、长期使用广谱抗生素、慢性基础疾病

2.肺真菌感染的临床表现主要包括________、________和________。

答案：咳嗽、咳痰、发热、胸痛

3.肺真菌感染的诊断方法包括________、________和________。

答案：影像学检查、痰培养、组织病理学检查

4.治疗肺真菌感染的常用药物有________、________和________。

答案：两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑

5.护理肺真菌感染患者时，应注意保持________、________和________。

答案：呼吸道通畅、严格无菌操作、密切观察病情

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述肺真菌感染的常见高危因素。

答案：肺真菌感染的常见高危因素包括：免疫功能低下（如HIV感染、器官移植患者）、长期使用广谱抗生素、慢性基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病）、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂、高龄等。

2.简述肺真菌感染的临床表现。

答案：肺真菌感染的临床表现主要包括：咳嗽、咳痰（痰液可为白色或黄色，有时带血）、发热（多为低热或中度发热）、胸痛、呼吸困难、乏力、食欲减退等。严重时可出现呼吸衰竭、休克等。

3.简述肺真菌感染的治疗原则。

答案：肺真菌感染的治疗原则包括：早期诊断、早期治疗、选择合适的抗真菌药物（如两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等）、疗程足够、注意药物副作用、加强支持治疗（如营养支持、免疫调节等）、积极治疗原发病和并发症。

4.简述护理肺真菌感染患者的注意事项。

答案：护理肺真菌感染患者的注意事项包括：保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，促进痰液排出；严格无菌操作，防止交叉感染；密切观察病情变化，及时处理并发症；合理使用抗真菌药物，注意药物副作用；加强营养支持，提高患者免疫力；进行健康教育，指导患者注意个人卫生，避免接触感染源，定期复查。

四、案例分析题（10分）

患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰3个月，加重伴发热1周”入院。既往有糖尿病病史10年，长期使用胰岛素控制血糖。查体：T38.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。双肺可闻及湿啰音。实验室检查：血常规WBC12×10^9/L，中性粒细胞比例85%。胸部CT示双肺多发斑片状阴影。痰培养结果为曲霉菌阳性。

问题：

1.该患者的初步诊断是什么？

2.该患者的高危因素有哪些？

3.针对该患者，应采取哪些护理措施？

答案：

1.该患者的初步诊断为肺真菌感染（曲霉菌感染）。

2.该患者的高危因素包括：糖尿病病史（免疫功能低下）、长期使用胰岛素（可能存在免疫功能抑制）、高龄。

3.针对该患者，应采取以下护理措施：

保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，促进痰液排出。

严格无菌操作，防止交叉感染。

密切观察病情变化，特别是体温、呼吸频率和血氧饱和度，及时处理并发症。

合理使用抗真菌药物（