舌炎合并舌面红肿个案护理.docx

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舌炎合并舌面红肿个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者一般资料

患者李某,女性,48岁,农民,因“舌部疼痛、红肿1周,加重2天”于202X年X月X日入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史,无手术、外伤史,否认长期吸烟、饮酒史。家族中无类似疾病患者,患者日常以务农为主,饮食规律但结构单一,近1个月因农忙频繁熬夜,饮食以粗粮、咸菜为主,新鲜蔬菜、水果摄入较少(每日约100g),饮水量约1000mL/日。

(二)主诉与现病史

患者1周前无明显诱因出现舌部轻微疼痛,伴舌尖发红,起初未重视,未进行特殊处理。随后舌部疼痛逐渐加重,舌

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