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科室医保自查自纠整改报告及实施方案
为全面贯彻落实国家医疗保障局关于加强医保基金监管的决策部署,严格执行《医疗保障基金使用监督管理条例》及相关政策要求,切实规范科室医保服务行为,保障医保基金安全,维护参保患者合法权益,我科室于近期开展了医保基金使用情况专项自查自纠工作。现将自查情况及整改实施方案汇报如下:
一、自查工作开展情况
本次自查以“全面覆盖、重点突出、立行立改”为原则,围绕医保政策执行、诊疗行为规范、收费项目合规、数据上报准确等核心环节,通过系统数据筛查、病历全量抽查、收费单据比对、患者满意度调查等方式,对2023年1月至2023年10月期间的医保服务行为进行了全流程回溯检查。
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