2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(副高)[代码：042]历年参考题典型考.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学检验学-临床医学检验临床血液(副高)[代码：042]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的诊断中，最具特异性的实验室检查是哪一项？

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.抗人球蛋白试验（Coombs试验）

D.高铁血红蛋白还原试验

2、下列哪项指标最能反映骨髓红系造血功能？

A.血红蛋白浓度

B.网织红细胞百分比

C.平均红细胞体积（MCV）

D.血清铁蛋白

3、下列哪种溶血性贫血属于红细胞膜缺陷所致？

A.蚕豆病

B.海洋性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

4、弥散性血管内凝血（DIC）早期最敏感的实验室指标是？

A.血小板计数下降

B.D-二聚体升高

C.纤维蛋白原降低

D.PT延长

5、下列哪项检查对诊断真性红细胞增多症最具决定性意义？

A.血红蛋白升高

B.红细胞容量测定增加

C.血清促红细胞生成素（EPO）水平降低

D.JAK2V617F基因突变检测阳性

6、下列哪种疾病最常出现“柴捆细胞”（Auer小体）？

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.骨髓增生异常综合征

7、血友病A是由于缺乏哪种凝血因子所致？

A.因子Ⅶ

B.因子Ⅷ

C.因子Ⅸ

D.因子Ⅺ

8、下列哪项不符合巨幼细胞性贫血的骨髓象特点？

A.骨髓增生明显活跃

B.红系增生为主，出现巨幼样变

C.粒系无巨幼变

D.巨核细胞体积增大，分叶过多

9、下列哪种溶血性贫血属于血管内溶血？

A.遗传性椭圆形红细胞增多症

B.自身免疫性溶血性贫血

C.行军性血红蛋白尿

D.地中海贫血

10、下列哪项是诊断多发性骨髓瘤的重要标准之一？

A.外周血出现大量原始浆细胞

B.骨髓中浆细胞比例≥15%且形态异常

C.血清铁蛋白显著升高

D.ALP活性明显增高

11、在诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）时，最具特异性的实验室检查是

A.酸溶血试验（Ham试验）

B.红细胞渗透脆性试验

C.Coombs试验

D.高铁血红蛋白还原试验

12、下列哪种融合基因最常见于慢性髓性白血病（CML）？

A.BCR-ABL1

B.PML-RARA

C.AML1-ETO

D.CBFB-MYH11

13、血小板无力症的主要功能缺陷是

A.血小板黏附功能异常

B.血小板聚集功能异常

C.血小板释放反应缺陷

D.血小板促凝活性降低

14、诊断真性红细胞增多症（PV）时，JAK2基因突变的最常见类型是

A.JAK2V617F

B.JAK2exon12突变

C.JAK1V658F

D.MPLW515L

15、下列哪项检查最有助于鉴别缺铁性贫血与慢性病性贫血？

A.血清铁

B.总铁结合力

C.血清铁蛋白

D.转铁蛋白饱和度

16、巨幼细胞性贫血的血象特征是

A.大细胞性贫血伴中性粒细胞核左移

B.正细胞正色素性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.大细胞性贫血伴中性粒细胞核右移

17、下列哪种疾病属于血管内溶血？

A.遗传性球形红细胞增多症

B.地中海贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.G6PD缺乏症

18、下列哪项指标在弥散性血管内凝血（DIC）早期最可能异常？

A.血小板计数

B.D-二聚体

C.纤维蛋白原

D.PT

19、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是

A.IgG型

B.IgA型

C.IgM型

D.轻链型

20、下列哪项检查对诊断遗传性球形红细胞增多症最具诊断价值？

A.红细胞渗透脆性试验

B.Ham试验

C.Coombs试验

D.热变性试验

21、在血小板计数中，下列哪种抗凝剂最常用于全血标本以防止凝固？

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.草酸钾

D.乙二胺四乙酸（EDTA）

22、下列哪项是诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）最特异的实验室检查？

A.Coombs试验

B.血红蛋白电泳

C.流式细胞术检测CD55和CD59

D.红细胞渗透脆性试验

23、下列哪项指标最能反映骨髓红系造血功能？

A.血红蛋白浓度

B.网织红细胞计数

C.平均红细胞体积（MCV）

D.血清铁蛋白

24、弥散性血管内凝血（DIC）时，下列哪项实验室改变最常见？

A.血小板计数升高

B.纤维蛋白原升高

C.D-二聚体明显升高

D.PT缩短

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