十六项护理核心制度专家讲座.pptxVIP

;;;一、护理质量管理制度;;;;二、病房管理制度;;;三、抢救工作制度;;四、分级护理制度;;2、一级护理

⑴适用对象：病情危重绝对卧床休息患者，如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、惊厥、高热、出血、肝肾功效衰竭和早产儿等。

⑵护理要求：

①每15—30分钟巡视患者一次，亲密观察病情改变及生命体征。

②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理办法，及时填写护理统计单。

③按需准备抢救药品和器材。

④认真细致做好各项基础护理工作，严防并发症。;3、二级护理

⑴适用对象：病情较重，生活不能完全自理患者，如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。

⑵护理要求：

①每1—2小时巡视患者一次，注意观察病情。

②生活上给予必要帮助，了解患者病情动态及心理状态，满足其身心两方面需要。

③生活上给予必要帮助。

④按时统计护理统计单，病情改变时及时统计。;4、三级护理

⑴适用对象：病情较轻，生活基本能自理患者，如普通慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段。

⑵护理要求：

①每日巡视患者两次，观察病情。

②按护理常规护理。

③督促患者恪守院规，了解患者病情及心理动态需求。

④做好健康教育。;五、护理值班、交接班制度;3、按时交接班，提前做好接班前准备工作。在交接未清楚之前，交班者不得离开岗位。

4、掌握病室动态及患者病情与心理状态，确保各项治疗、护理准确、及时地完成。

5、严格执行“十不交接”：衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察、未统计不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品、麻醉药品数目不清时不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下一班工作做好准备不交接；护理统计未写完不交接。

6、认真详细对患者实施逐一床头交接，如发觉病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须马上查问。接班时发觉问题应由交班者负责，接班后发觉问题应由接班者负责。

7、交班汇报在交班前1小时开始书写，内容及格式按统一要求。;8、交接班内容：

（1）病室患者动态。

??2）患者普通情况，医嘱执行情况，重症患者护理统计，各种检验标本采集，各项处置完成情况以及尚待继续完成各项工作。

（3）查看重症和生活不能自理患者基础护理完成情况，检验皮肤情况，各种管道护理，术后患者病情及伤口情况等。

（4）常规备用珍贵、毒、麻醉、限制药品数量、保留及使用，抢救仪器及物品备用情况。

（5）环境整齐与安全，各项物品处置情况。

9、交接班形式：集体早交班（医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选取）、床头交班、口头交班、书面交班。集体早交班限定在15—30分钟完成。;六、查对制度;七、给药制度;5、给药前要问询患者有没有药品过敏史(需要时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药品反应及治疗效果，如有不良反应要及时汇报医师，并统计护理统计单，填写药品不良反应登记本。

6、用药时要检验药品使用期及有没有变质。静脉输液时要检验瓶盖有没有松动、瓶口有没有裂缝、液体有没有沉淀及絮状物等。各种药品联合应用时，要注意配伍禁忌。

7、安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药品要做到现配现用，防止久置引发药品污染或药效降低。

8、治疗后所用各种物品进行初步清理后，由中心供给室回收处理。口服药杯定时清洗消毒备用。

9、如发觉给药错误，应及时汇报、处理，主动采取补救办法。向患者做好解释工作。;八、护理查房制度;九、患者健康教育制度;2、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者依据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。

3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行㈢、对患者卫生宣传教育要贯通患者就医全过程。

4、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个步骤均应有对应卫生知识宣传。

5、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识宣传教育。住院患者宣传教育要统计在健康教育记录表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家眷署名。;十、护理会诊制度

;3、科内会诊，由责任护士提出，护士长或主管护师主持，召集相关人员参加，并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。

4、参加会诊人员标准上应由副主任护师以上人员，或由被邀请科室护士长指派人员负担。

5、集体会诊者，由护理部组织，申请科室主管护士负责介绍患者病情，并认真统计会诊意见。;十一、病房普通消毒隔离管理制度;5、医护人员在诊治护理不一样患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。

6、各种诊疗护理用具用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染患者采取一次性用具，用后装入黄色塑料袋内并粘贴