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2025年度医院急诊医学科工作总结及2026年工作计划
2025年度,急诊医学科在医院党委行政的统筹领导下,紧密围绕“急诊急救能力提升年”核心目标,以“高效、精准、安全”为工作主线,全面落实急诊分级诊疗制度,强化多学科急救协作机制,深化急诊亚专科建设,在医疗服务、质量安全、学科发展、教学科研及团队建设等方面取得阶段性成效。全年共接诊急诊患者28.6万人次(同比增长8.2%),抢救危重症患者1.2万例(其中ECMO支持42例、CRRT治疗217例),急救成功率达93.7%(同比提升1.2个百分点),平均急诊留观时间缩短至5.8小时(同比减少1.1小时),未发生重大医疗安全事件,患者满意度达95.6%,核心指标持续优化。
一、2025年度重点工作完成情况
(一)医疗服务效能显著提升,急危重症救治体系更趋完善
1.优化急诊全流程管理:针对就诊高峰时段(18:00-22:00)患者集中、候诊时间长的问题,推行“动态弹性排班+分区诊疗”模式,增设夜间急诊快速通道,将非急危患者分流至“急诊简易门诊”(由高年资主治医师轮值),日均分流患者230人次,高峰时段平均候诊时间从42分钟缩短至18分钟。同时,完善“急诊-ICU-手术室”绿色通道,与心内科、神经外科、创伤外科等12个科室建立“10分钟响应机制”,胸痛患者D-to-B(门球时间)平均缩短至28分钟(达标率92%),卒中患者静脉溶栓时间中位数45分钟(同比缩短10分钟),严重创伤患者从接诊到手术平均时间65分钟(同比减少20分钟)。
2.强化危重症救治能力:依托医院“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿)建设,组建急诊危重症救治小组(含ECMO、CRRT、机械通气等亚专业方向),全年开展多学科联合抢救(MDT)327次。成功救治一例心跳骤停8分钟的老年患者(经ECMO支持+亚低温治疗后神经功能恢复良好)、一例多发伤合并失血性休克患者(通过损伤控制外科联合介入止血技术挽救生命),相关病例入选省级急诊典型案例库。
3.提升突发事件应急处置水平:参与“7·15”化工泄漏事故、“9·20”高速公路连环车祸等3起公共事件救援,累计派出急救团队17批次、56人次,转运伤员108人。通过实战检验,优化《群体性事件急诊应急预案》,增加“现场检伤分类-快速转运-院内分层救治”全链条流程,配备便携式血气分析仪、床旁超声等移动急救设备,应急响应时间从15分钟缩短至8分钟。
(二)质量安全管理持续强化,风险防控机制更加健全
1.完善质量控制体系:修订《急诊核心制度执行手册(2025版)》,重点强化首诊负责制、三级检诊制度、危急值报告制度的落实。每月开展“质量安全双月查”(医疗+护理联合检查),针对“急诊留观超过24小时患者管理”“高警示药品使用”等薄弱环节制定专项整改措施。全年共排查安全隐患19项,整改完成率100%;医疗不良事件上报52例(同比增加18%),通过根本原因分析(RCA)改进流程12项(如调整抢救车药品摆放顺序、优化静脉采血核对流程)。
2.深化急救技能培训:实施“分层递进式”培训方案,针对新入职医生(N1-N2级)开展“急诊基础技能30项”强化训练(包括气管插管、电除颤、中心静脉置管等),月度考核通过率从85%提升至98%;针对高年资医生(N3-N4级)开展“疑难病例解析+模拟抢救”实战演练(全年组织24场,覆盖87人次),模拟场景涵盖脓毒症休克、过敏性喉头水肿、急性中毒等,团队协作评分从82分提升至91分。护理团队开展“急救护理技能大比武”,静脉穿刺成功率达99.2%(同比提升0.5%),除颤仪操作平均时间缩短至12秒(达国内先进水平)。
3.推进信息化支撑:接入医院“智慧急诊”系统,实现电子病历与检查检验、药房、影像等系统的实时对接,急诊患者电子病历完整率达100%,检查申请单平均处理时间从15分钟缩短至5分钟。引入“急诊患者病情评估系统”(基于APACHEⅡ评分),对留观患者实施动态风险预警,自动推送“潜在危重症”患者信息至值班医生,全年提前识别高风险患者213例,避免病情恶化事件17例。
(三)学科与人才建设协同推进,发展动能不断增强
1.亚专科建设取得突破:在原有急诊危重症、急性中毒、创伤急救等亚专业基础上,增设“急性心脑血管病急诊”亚专科(由心内科、神经科专家驻点联合门诊),开设“急诊胸痛门诊”“急诊卒中门诊”,日均接诊专科患者40人次,推动急诊从“综合救治”向“专科精准救治”转型。全年开展急诊介入手术(如急诊PCI、脑动脉取栓)127例,较2024年增长63%,技术难度系数(CMI值)提升至2.1(同比增加0.3)。
2.科研与教学双向赋能:作为省级急诊医学住院医师规范化培训基地,全年带教规培生32
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