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2025年X医院肛肠科工作总结及2026年工作思路

2025年，X医院肛肠科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、创特色、惠民生”为目标，围绕医疗服务、学科建设、教学科研、团队发展等核心任务扎实推进各项工作，全年门诊量达3.2万人次（同比增长18%），住院患者2100例（同比增长12%），手术量1650台（同比增长15%），其中三四级手术占比提升至42%，微创手术占比达68%，患者满意度连续三个季度保持95%以上，学科综合实力稳步提升。现将年度工作总结及2026年工作思路汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，技术创新突破瓶颈

1.核心技术巩固与拓展：以“精准治疗、微创优先”为导向，持续优化痔病、肛瘘、结直肠肿瘤等常见病诊疗方案。全年开展痔上黏膜环切术（PPH）420例、选择性痔上黏膜吻合术（TST）310例，术后疼痛评分较传统手术降低30%，住院日缩短至3.2天；针对复杂性肛瘘，采用“主灶切开+支管旷置+生物蛋白胶封闭”技术治疗86例，治愈率达92%，复发率较传统术式下降15%；在结直肠肿瘤治疗中，成功开展经肛直肠肿瘤切除术（TaTME）28例、腹腔镜下超低位直肠癌保肛手术12例，保肛率提升至78%，其中1例距肛缘2cm的直肠腺癌患者通过ISR（经括约肌间切除术）联合术后放化疗实现肿瘤根治，保留了肛门功能，相关病例被纳入省级结直肠肿瘤典型案例库。

2.急危重症救治能力强化：建立“急诊-病房-手术”快速通道，全年救治坏死性筋膜炎、肛周脓肿并脓毒症等急危重症患者45例，抢救成功率93%。针对1例合并糖尿病、高血压的肛周坏死性筋膜炎患者，联合ICU、内分泌科开展多学科会诊（MDT），通过早期清创、持续负压吸引（VSD）联合胰岛素强化治疗，14天内控制感染，28天完成创面修复，患者康复出院。该案例推动科室制定了《肛周坏死性筋膜炎诊疗流程图》，成为区域内基层医院培训教材。

3.多学科协作深化：与胃肠外科、肿瘤内科、放射科、营养科组建“结直肠疾病MDT团队”，全年开展联合门诊24次、病例讨论36次，针对中晚期直肠癌患者制定“新辅助放化疗+手术+靶向治疗”个体化方案，使3例初始不可切除患者转化为可手术病例，5例患者肿瘤降期后成功保肛。与消化内科共建“结直肠息肉-早癌筛查联合门诊”，通过肠镜筛查发现早癌及高级别上皮内瘤变23例，均实现内镜下或手术根治，早期诊断率同比提升25%。

（二）学科建设系统推进，亚专科格局初步形成

1.重点专科创建成效显著：以“省级临床重点专科”创建为目标，完善学科发展规划，在医疗技术、科研能力、人才梯队等方面对标达标。全年投入260万元购置3D腹腔镜系统、超声刀、电子结肠镜（带NBI功能）等设备，目前拥有床位45张（其中日间手术床8张）、独立肠镜室2间、中医特色治疗室1间，硬件条件达到省级标准。通过专家现场评审，已进入“省级重点专科”公示阶段。

2.亚专科细分精准布局：根据疾病谱和技术发展趋势，划分“痔病与便秘”“肛瘘与肛周感染”“结直肠肿瘤”“炎症性肠病（IBD）”四个亚专业组，每组配备2-3名核心医师，实行“专科门诊+专病病房+专项研究”模式。其中“痔病与便秘”亚组开展生物反馈治疗、经骶神经调节（SNM）等新技术，全年治疗慢传输型便秘患者68例，有效率79%；“炎症性肠病”亚组与风湿免疫科合作，开展英夫利昔单抗等生物制剂治疗，管理IBD患者120例，病情控制率85%，填补了医院IBD规范诊疗的空白。

3.中医特色优势凸显：发挥中西医结合特色，将中药熏洗、穴位贴敷、艾灸等传统疗法融入围手术期管理。针对术后疼痛，采用“复方苦参汤”熏洗联合电针疗法，使70%的患者无需使用止痛药；针对肛门功能障碍，开展“提肛功”康复训练联合磁疗，术后3个月肛门失禁发生率从12%降至5%。全年中医治疗参与率达82%，相关经验在《中国中西医结合外科杂志》发表论文2篇。

（三）教学科研协同发展，创新动能持续释放

1.教学培训体系化：作为医学院校实习基地、市级肛肠专科医师培训中心，全年带教实习生56名、规培生18名、进修医师12名。优化“阶梯式”培训方案：初级阶段侧重基础技能（如指检、肛镜操作），中级阶段强化手术观摩（跟台30台以上），高级阶段开展病例管理（独立完成简单手术）。通过“教学查房+操作考核+病例讨论”三位一体评价，规培生出科考核通过率100%，2名规培生获“优秀学员”称号。举办市级继教班2期，吸引基层医院医师200余人次参与，推广“肛瘘规范化诊疗”“痔病微创技术”等核心课程。

2.科研攻关聚焦临床：以“解决临床问题”为导向，立项市级课题3项（“生物补片在高位肛瘘中的应用研究”“经肛全直肠系膜切除术（TaTME）的疗效评价”“便秘患者肠道微