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2025年X医院肛肠科工作总结及下一步工作打算

2025年，X医院肛肠科在医院党委的统筹指导下，紧扣“强基础、提能力、优服务”主线，围绕医疗质量、学科建设、患者体验等核心目标，稳步推进各项工作。全年门诊量达32156人次，较2024年增长14.8%；住院患者3287例，同比增长17.4%；完成手术2132台，其中微创手术占比65.3%，较上年提升7.3个百分点；平均住院日5.8天，较2024年缩短0.4天；患者满意度95.6%，创历史新高。现将本年度工作总结如下：

一、本年度重点工作成效

（一）医疗质量持续提升，安全底线更加牢固

严格落实18项医疗核心制度，全年三级查房执行率100%，疑难病例讨论、死亡病例讨论覆盖率达100%，未发生重大医疗安全事件。通过“病历质量提升月”专项行动，甲级病历率从92.3%提升至98.1%，无丙级病历；手术安全核查、危急值报告、患者身份识别等制度落实到位，围手术期并发症发生率控制在2.1%，较上年下降0.8个百分点。

深化多学科协作（MDT）模式，与消化内科、影像科、病理科建立结直肠癌筛查-诊断-治疗全流程协作机制，全年联合诊疗结直肠癌患者47例，早期诊断率提升至42%，较2024年提高15个百分点。针对复杂性肛瘘、重度混合痔等疑难病例，每周开展MDT讨论，制定个性化方案，治疗有效率达93.7%。

（二）学科建设突破创新，技术水平显著提高

以“微创化、精准化、个体化”为方向，重点推进3类新技术临床应用：一是经肛全直肠系膜切除术（TaTME）累计开展23例，较2024年增长110%，该技术在低位直肠癌保肛手术中优势显著，术后肛门功能保留率达87%；二是内镜下内痔套扎术（RBL）联合硬化剂注射治疗重度内痔，全年完成126例，有效率96.8%，复发率较传统手术降低5.2%；三是生物反馈治疗功能性便秘，引进国际标准型生物反馈治疗仪，制定分阶段治疗方案，治疗有效率从78%提升至89%。

强化中医特色优势，推广中药熏洗（自拟“痔炎清方”）、穴位贴敷（选取长强、承山穴）、艾灸等传统疗法，在围手术期疼痛管理、术后创面愈合中应用率达82%，患者疼痛评分（VAS）平均降低1.5分，创面愈合时间缩短1.2天。

（三）教学科研协同推进，发展动能不断增强

教学方面，作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培生12名、实习生28名，采用“一对一导师制”+“情景模拟教学”模式，规培生出科考核通过率100%，临床技能考核平均分89.2分，较上年提高3.5分。举办市级继续教育项目《结直肠肛门疾病微创治疗新进展》，吸引省内外150余名医护人员参与，获“优秀继教项目”称号。

科研方面，立项省级课题3项（《TaTME术后吻合口瘘高危因素分析》《中药熏洗对肛瘘术后创面微环境影响》《功能性便秘肠道菌群特征研究》），市级课题2项；发表核心期刊论文8篇，SCI论文2篇（IF分别为3.2和4.1）；获实用新型专利1项（一种肛肠科术后冲洗装置），相关技术已应用于临床，患者使用满意度92%。

（四）服务模式优化升级，患者体验明显改善

围绕“便捷就医”目标，优化就诊流程：开通“肛肠科专病预约”通道，门诊号源线上预约占比从65%提升至82%；设立“一站式服务中心”，集中办理住院登记、检查预约、费用查询等业务，平均候诊时间缩短25分钟；推行“检查结果智能推送”，患者术后复查肠镜、超声等报告通过微信实时发送，减少往返医院次数。

强化人文关怀，建立“术后72小时随访”制度，通过电话、视频等方式跟踪患者恢复情况，全年随访4321人次，解决用药、饮食等问题216个；开展“肛肠健康课堂”12场，覆盖患者及家属800余人次，发放《常见肛肠疾病防治手册》3000份；针对老年患者、便秘儿童等特殊群体，制定个性化健康管理方案，老年患者跌倒风险评估率100%，儿童便秘规范治疗率90%。

（五）团队建设提质增效，整体合力充分凝聚

通过“引进+培养”双轮驱动，全年引进硕士研究生2名（结直肠外科方向），选派3名骨干赴北京协和医院、广州中山大学附属第六医院进修学习3-6个月；现有医师团队中，高级职称占比35%，硕士及以上学历占比60%，较2024年分别提升5%和8%。

完善绩效考核机制，将医疗质量、技术创新、患者满意度等指标与绩效挂钩，设立“技术创新奖”“服务明星奖”，全年评选先进个人8名；每周组织业务学习、病例讨论，每月开展技能考核（缝合、内镜操作等），团队协作能力和应急处置水平显著提升，在医院“急救技能大比武”中获外科组第二名。

二、存在的问题与不足

尽管本年度工作取得一定成绩，但对照高质量发展要求，仍存在以下短板：一是高端技术应用广度不足，如经自然腔道内镜手术（NOTES）、腹腔镜超低位直肠癌保肛术等复杂术式开展例数较少；二是科研转化能力待