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2025年度医院急诊科工作总结及2026年工作计划

2025年度，医院急诊科在院党委统筹指导及各科室协同支持下，围绕“急危重症高效救治、急救体系优化升级、团队能力持续提升”核心目标，全年累计接诊患者12.8万人次，同比增长8%；抢救危重症患者4200例，抢救成功率98.2%，较2024年提升0.5个百分点；平均抢救时间缩短至15分钟（2024年为18分钟）；留观患者平均住院日48小时，较上年减少6小时；多学科会诊响应及时率99.3%，患者及家属满意度96.7%，各项核心指标稳居区域同级医院前列，为医院急诊急救品牌建设奠定坚实基础。现将本年度重点工作及2026年计划总结如下：

一、2025年度重点工作总结

（一）业务运行：强化流程优化，提升救治效能

1.急危重症救治能力突破。聚焦“黄金1小时”救治理念，针对急性胸痛、脑卒中、严重创伤等三大核心病种优化救治流程：胸痛中心通过“急诊-导管室”直连通道，将D-to-B（门球时间）缩短至62分钟（国家标准90分钟），全年完成PCI手术286例，术后30天死亡率1.7%（低于行业均值2.5%）；脑卒中中心推行“急诊-影像-神经介入”一站式救治，静脉溶栓时间窗内治疗率92%，血管内取栓平均启动时间48分钟，患者3个月良好功能预后率68%，较上年提升5个百分点；创伤救治团队整合骨科、神经外科、普外科等多学科资源，建立“创伤评估-紧急处理-专科转运”标准化路径，严重创伤患者24小时死亡率由3.2%降至2.1%。

2.资源调配与分流管理。针对就诊高峰（如冬季流感季日均接诊超200人次），动态调整“三级分诊”标准，将患者分为“濒危、危重、急症、非急症”四类，匹配不同区域及医护资源：濒危患者直接进入抢救室（配备专职医护24小时值守），危重患者进入复苏区（每床配监护仪、除颤仪），急症患者进入留观区（按系统分区管理），非急症患者引导至急诊内科/外科普通诊室。同时，与住院部建立“急救-病房”快速通道，全年协调腾空床位1200张，留观患者转住院平均等待时间从3小时缩短至1.5小时，有效缓解留观区压力。

3.设备与技术升级支撑。年内新增ECMO（体外膜肺氧合）设备2台、床旁超声仪5台、智能复苏监护仪10台，配套建立ECMO规范化操作流程及培训体系。全年开展ECMO支持治疗42例（包括重症肺炎、心源性休克等），患者存活率57%（国内平均50%-60%）；床旁超声在急腹症、胸腔积液、深静脉血栓等诊断中应用率达85%，阳性检出率较传统检查提升30%；智能复苏监护仪实现生命体征实时预警，抢救过程关键操作（如气管插管、给药）记录完整率100%，为质量追溯提供数据支持。

（二）能力建设：聚焦人才培养，夯实学科基础

1.分层培训体系完善。针对不同年资医生实施“阶梯式”培训：新入职医生完成3个月“急救基础强化训练”（包括气管插管、除颤、止血包扎等15项核心技能），通过OSCE考核后方可独立值班；3-5年资医生重点培训“多器官功能支持”“急危重症评估”等内容，每月开展1次模拟抢救演练（场景涵盖心跳骤停、脓毒症休克、急性中毒等）；高年资医生侧重“复杂病例管理”“多学科协作”及科研能力培养，全年选派5名骨干参加国家级急救医学研讨会，2人赴上级医院进修ECMO、重症超声等技术。

2.教学与科研协同推进。作为省级急诊医学住培基地，全年带教规培医生32名、实习医生45名，开展教学查房48次、病例讨论60次，住培医生出科考核通过率100%，优秀率40%（较上年提升10%）。科研方面，以“急诊危重症早期识别指标”“急救流程优化对预后影响”为方向，立项市级课题2项、院级课题4项，发表核心期刊论文5篇（其中1篇关于“急诊留观患者营养支持策略”被《中华急诊医学杂志》收录）。

3.团队协作文化培育。通过“急救技能竞赛”“最美急救人”评选、“家属沟通工作坊”等活动，强化团队凝聚力与人文素养。全年组织技能竞赛3次（涵盖气管插管、心肺复苏、创伤处理），评选出“急救能手”12名；开展家属沟通培训6次，针对“病情告知技巧”“危机事件应对”等场景进行模拟演练，患者投诉率从0.15%降至0.08%；建立“急救日志共享平台”，每日汇总典型病例及经验教训，促进知识沉淀与传承。

（三）存在问题与不足

1.高峰时段资源匹配仍需优化。冬季流感季、节假日等特殊时段，日均接诊量超200人次时，抢救室、留观区床位周转率压力较大，偶发患者等待时间延长（个别案例等待超2小时）；部分急救设备（如除颤仪、转运呼吸机）在高峰时段存在“一机多用”情况，影响救治效率。

2.年轻医生综合能力待提升。3年资以下医生在“复杂病情判断”“多器官功能支持”等方面经验不足，部分病例存在“过度检查”或“处理延迟”现象；低年资护士在“危重