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2026年村卫生室工作计划方案

2026年，我村卫生室将全面贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》及国家基层医疗卫生服务能力提升相关政策要求，紧密围绕“保基本、强基层、建机制”总体目标，以“预防为主、防治结合、精准服务”为导向，聚焦基本医疗、公共卫生、健康管理三大核心职能，着力解决群众“看病难、看病远、健康管理薄弱”等突出问题，推动基层医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。结合本村人口结构（常住人口826人，其中65岁以上213人、0-6岁儿童78人、慢性病患者127人）、地理区位（距乡镇卫生院12公里，交通时段性不便）及现有服务能力（现有执业（助理）医师2名、护士1名、乡村医生1名，配备基础诊疗设备12台件），制定本年度工作计划如下：

一、基本医疗服务优化行动

以提升常见病、多发病诊疗准确性和规范性为核心，重点加强门诊服务质量、合理用药管理及急诊急救能力建设。

1.规范门诊诊疗流程：严格执行《基层医疗卫生机构诊疗规范（2025年版）》，细化内科、儿科、外科（小创伤处理）诊疗路径，针对上呼吸道感染、高血压、糖尿病、胃肠炎等8类高频疾病制定标准化诊疗表单，明确问诊要点、检查项目（如血常规、快速血糖）、转诊指征（如发热超过3天、血压持续＞160/100mmHg）。每日门诊日志实行“双签字”制度（接诊医生+质控护士复核），每月汇总分析就诊数据，重点监测误诊率（目标≤2%）、不合理检查率（目标≤5%）。

2.强化合理用药管理：动态调整药品目录，在现有120种基本药物基础上，新增慢性病长期用药（如新型口服降糖药、长效降压药）15种、儿童专用药（栓剂、颗粒剂）8种，确保常见病用药覆盖率达95%以上。建立“处方点评-问题反馈-培训整改”闭环机制，每月抽取50张处方（覆盖所有医生），重点检查配伍禁忌、剂量疗程、适应症匹配度，对连续2次点评不合格的医生暂停处方权并强制培训。推广“小药箱”服务，为行动不便患者提供“分剂量包装”（如将100片装降压药按周分装），减少药品浪费。

3.提升急诊急救能力：配置自动体外除颤仪（AED）、便携式吸痰器、急救转运箱（含肾上腺素、阿托品等急救药品），定期开展急救技能培训（每季度1次，邀请乡镇卫生院急救专家现场带教）。针对本村高发急诊（如脑卒中、急性心梗、溺水）制定“30分钟急救响应流程”，明确村医-家属-乡镇卫生院-120联动机制，确保急救信息5分钟内传递、15分钟内启动转运。开展“急救知识进家庭”活动，选取30户重点家庭（独居老人、心脑血管病患者家庭）进行急救技能培训（如心肺复苏、海姆立克法），发放急救联系卡（标注村医24小时电话、最近急救点路线图）。

二、公共卫生服务提质行动

以国家基本公共卫生服务项目为依托，重点加强重点人群健康管理的精准性和连续性，确保服务覆盖率、规范管理率、控制率达到上级考核标准。

1.孕产妇与儿童健康管理：建立“孕妇-村医-乡妇幼专干”三方联络群，每月至少2次主动随访（孕早期关注叶酸服用、孕中期监测体重血压、孕晚期指导分娩准备），联合乡镇卫生院开展孕期营养讲座（每季度1场）。0-6岁儿童健康管理细化到月龄，1岁内婴儿随访次数从4次增加至6次（新增3月龄、9月龄专项检查），重点监测身高体重、视力筛查（使用便携式视力筛查仪）、听力发育，对筛查异常儿童（如体重增长缓慢、散光）建立转诊绿色通道（24小时内对接县妇幼保健院）。

2.老年人健康管理：65岁以上老年人健康体检项目在原有基础上增加腹部B超（肝、胆、胰、脾）、骨密度检测（使用便携式骨密度仪），体检结果由村医联合乡镇卫生院全科医生进行“一对一”解读，针对高血压、高血脂、骨质疏松等问题制定个性化干预方案（如饮食调整、运动指导、药物建议）。建立“老年健康档案动态更新表”，每季度上门复核基础信息（居住情况、子女联系电话）、健康状况（新增疾病、用药变化），对独居老人（本村共37人）实行“每周1次电话问候+每月1次上门巡诊”。

3.慢性病与严重精神障碍管理：高血压、糖尿病患者规范管理率目标提升至90%（2025年为85%），将随访频率从每季度1次调整为“基础稳定患者每季度1次、控制不佳患者每月1次”，新增“家庭血压/血糖监测日志”（由患者或家属记录，村医每2周检查1次）。严重精神障碍患者管理严格落实“村医-家属-精防专干”三方监护责任，每季度联合乡镇卫生院开展风险评估，对高风险患者（近半年有攻击行为）增加随访频次（每月2次），协助家属联系县精神病院进行药物调整。

三、健康促进与教育深化行动

以“健康素养水平提升3个百分点（2025年为28%）”为目标，构建“主题宣传+阵地教育+个性化指导”三维健康促进体系。

1.主题宣传活动：结合“全国高血压日”“世界糖尿病日”“