2025年耳鼻喉科常见耳鼻喉疾病诊断考核试题及答案解析.docxVIP

2025年耳鼻喉科常见耳鼻喉疾病诊断考核试题及答案解析

单项选择题

1.下列哪项不是分泌性中耳炎的临床表现？

A.耳内闭塞感

B.听力减退

C.耳鸣

D.剧烈耳痛

答案：D

答案分析：分泌性中耳炎一般无剧烈耳痛，多表现为耳内闭塞感、听力减退、耳鸣等，剧烈耳痛常见于急性化脓性中耳炎等。

2.诊断梅尼埃病的主要依据是？

A.发作性眩晕

B.耳鸣

C.波动性听力下降

D.以上都是

答案：D

答案分析：梅尼埃病的典型症状包括发作性眩晕、耳鸣、波动性听力下降及耳胀满感，所以诊断主要依据这几个方面。

3.慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点不包括？

A.多有较重的传导性聋

B.鼓膜边缘性穿孔或大穿孔

C.鼓室内有肉芽或息肉

D.一般无耳流脓症状

答案：D

答案分析：慢性化脓性中耳炎骨疡型多有耳流脓症状，且脓液黏稠，可有臭味，还常伴有较重的传导性聋，鼓膜边缘性穿孔或大穿孔，鼓室内有肉芽或息肉。

4.变应性鼻炎的主要症状不包括？

A.鼻痒

B.流清涕

C.打喷嚏

D.大量黄脓涕

答案：D

答案分析：变应性鼻炎主要症状为鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕和鼻塞，大量黄脓涕多见于鼻窦炎。

5.下列哪种疾病可引起鼻出血？

A.高血压

B.白血病

C.鼻中隔偏曲

D.以上都是

答案：D

答案分析：高血压可使鼻腔血管压力增大导致破裂出血；白血病患者凝血功能异常易出血；鼻中隔偏曲处黏膜较薄，受气流冲击易破损出血。

6.鼻咽癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.未分化癌

D.泡状核细胞癌

答案：B

答案分析：鼻咽癌绝大多数是鳞状细胞癌，其他类型相对较少。

7.急性扁桃体炎的主要致病菌是？

A.葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A组乙型溶血性链球菌

D.流感嗜血杆菌

答案：C

答案分析：A组乙型溶血性链球菌是急性扁桃体炎的主要致病菌。

8.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因不包括？

A.小儿喉腔狭小

B.小儿喉软骨柔软

C.小儿咳嗽反射强

D.小儿黏膜下组织疏松

答案：C

答案分析：小儿咳嗽反射较弱，不易排出喉部及下呼吸道分泌物，而小儿喉腔狭小、喉软骨柔软、黏膜下组织疏松等因素使得小儿急性喉炎时易发生呼吸困难。

9.下列哪项不是外耳道疖的临床表现？

A.剧烈耳痛

B.耳内流脓

C.牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧

D.外耳道局限性红肿

答案：B

答案分析：外耳道疖早期一般无耳内流脓，主要表现为剧烈耳痛，牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧，外耳道局限性红肿。

10.声带小结好发于？

A.声带前1/3处

B.声带中1/3处

C.声带后1/3处

D.声门下区

答案：B

答案分析：声带小结好发于声带中1/3交界处，多因长期用声不当或用声过度所致。

多项选择题

1.以下属于感音神经性聋的病因有？

A.先天性因素

B.药物中毒

C.噪声损伤

D.梅尼埃病

答案：ABCD

答案分析：先天性因素可导致内耳发育异常引起感音神经性聋；药物中毒如使用氨基糖苷类抗生素等可损伤内耳；噪声损伤可破坏内耳毛细胞；梅尼埃病会引起内耳病变导致听力下降。

2.慢性鼻窦炎的临床表现有？

A.鼻塞

B.流脓涕

C.头痛

D.嗅觉减退

答案：ABCD

答案分析：慢性鼻窦炎患者常有鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退等症状，这些症状可长期存在或反复发作。

3.扁桃体切除的适应证包括？

A.慢性扁桃体炎反复急性发作

B.扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸

C.扁桃体良性肿瘤

D.白喉带菌者，经保守治疗无效

答案：ABCD

答案分析：以上几种情况都是扁桃体切除的适应证，慢性扁桃体炎反复急性发作会影响生活质量；扁桃体过度肥大会造成呼吸和吞咽困难；扁桃体良性肿瘤可通过手术切除；白喉带菌者保守治疗无效时切除扁桃体有助于消除带菌状态。

4.下列哪些是喉阻塞的临床表现？

A.吸气性呼吸困难

B.吸气性喉喘鸣

C.吸气性软组织凹陷

D.声音嘶哑

答案：ABCD

答案分析：喉阻塞时，由于喉部狭窄，气流通过受阻，会出现吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣和吸气性软组织凹陷，同时病变累及声带时会出现声音嘶哑。

5.中耳包括以下哪些结构？

A.鼓室

B.咽鼓管

C.乳突

D.面神经

答案：ABC

答案分析：中耳由鼓室、咽鼓管、乳突和鼓窦组成，面神经不属于中耳结构，但在中耳有走行。

判断题

1.分泌性中耳炎患者鼓室积液时，鼓膜可呈淡黄色或琥珀色。（）

答案：正确

答案分析：分泌性中耳炎鼓室有积液时，透过鼓膜可见鼓膜呈淡黄色或琥珀色，有时可见液平面。

2.变应性鼻炎患者鼻分泌物涂片可见大量嗜酸性粒细胞。（）

答案：正确

答案分析：变应性鼻炎是一种变态反应性疾病，鼻分泌物涂片检查常可见大量嗜酸性粒细胞