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常见的腹外疝相关试题及答案

单选题

1.最常见的腹外疝是

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.脐疝

E.切口疝

答案：C

答案分析：腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，约占全部腹外疝的75%90%。

2.疝内容物最常见的是

A.盲肠

B.阑尾

C.小肠

D.大网膜

E.横结肠

答案：C

答案分析：小肠是疝内容物最常见的，因其活动度大且位置靠近腹股沟区等疝好发部位。

3.腹股沟斜疝与直疝的主要鉴别点是

A.发病年龄

B.疝块外形

C.压迫内环后疝是否再突出

D.嵌顿机会的多少

E.手指插入外环有无咳嗽冲击感

答案：C

答案分析：压迫内环后，斜疝不再突出，而直疝仍可突出，这是二者的主要鉴别点。

4.嵌顿疝与绞窄疝的主要区别是

A.疝块的大小

B.疝内容物能否回纳

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血运障碍

E.疝块有无压痛

答案：D

答案分析：绞窄疝是嵌顿疝进一步发展，疝内容物出现血运障碍，这是二者主要区别。

5.股疝易嵌顿的原因是

A.股管解剖特点

B.股环狭小

C.股管内有较多脂肪组织

D.股静脉通过

E.患者多为女性

答案：B

答案分析：股环狭小，疝内容物进入股管后容易被卡住，导致嵌顿。

6.小儿腹股沟斜疝的发病机制主要是

A.腹壁强度降低

B.腹内压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.腹横筋膜薄弱

E.腹外斜肌薄弱

答案：C

答案分析：小儿腹股沟斜疝主要是由于胚胎期腹膜鞘状突未闭，形成先天性疝囊。

7.疝修补术后护理措施错误的是

A.取平卧位，膝下垫软枕

B.术后次日可进流食

C.用丁字带托起阴囊

D.鼓励患者早期下床活动

E.预防便秘

答案：D

答案分析：疝修补术后不宜早期下床活动，以免增加腹压，影响修补部位愈合，一般术后35天可考虑下床活动。

8.患者，男性，60岁，右侧腹股沟可复性肿块4年，近1年来肿物不能还纳，伴疼痛，发热。查：右腹股沟肿物，有压痛，张力高，诊断为

A.难复性疝

B.嵌顿疝

C.绞窄疝

D.滑疝

E.易复性疝

答案：C

答案分析：患者肿物不能还纳伴疼痛、发热，且肿物有压痛、张力高，提示疝内容物有血运障碍，为绞窄疝。

9.腹股沟斜疝的疝囊颈位于

A.腹壁下动脉外侧

B.腹壁下动脉内侧

C.股静脉内侧

D.股静脉外侧

E.以上都不是

答案：A

答案分析：腹股沟斜疝的疝囊颈位于腹壁下动脉外侧。

10.老年男性，腹股沟内侧半球形肿块，压住内环仍可突出，可能是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案：B

答案分析：腹股沟直疝多见于老年男性，疝块呈半球形，压住内环后疝块仍可突出。

多选题

1.腹外疝形成的主要原因有

A.腹壁强度降低

B.腹内压增高

C.先天性因素

D.后天性因素

E.饮食习惯

答案：ABCD

答案分析：腹外疝形成主要是腹壁强度降低（包括先天性和后天性因素）和腹内压增高。饮食习惯一般不是主要原因。

2.腹股沟斜疝的特点包括

A.多见于儿童及青壮年

B.经腹股沟管突出

C.可进入阴囊

D.疝块呈梨形

E.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出

答案：ABCDE

答案分析：腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，经腹股沟管突出，可进入阴囊，疝块呈梨形，回纳后压住内环不再突出。

3.嵌顿疝的处理原则包括

A.手法复位

B.紧急手术

C.密切观察病情变化

D.给予抗生素

E.给予止痛药

答案：AB

答案分析：嵌顿疝时间短、无肠管坏死等情况可尝试手法复位，否则应紧急手术。观察、用抗生素和止痛药不是主要处理原则。

4.疝修补术后的健康教育内容包括

A.避免重体力劳动

B.保持大便通畅

C.防止感冒咳嗽

D.定期复查

E.可适当进行体育锻炼

答案：ABCDE

答案分析：疝修补术后要避免增加腹压的因素，如重体力劳动、便秘、咳嗽等，同时要定期复查，可适当锻炼增强体质。

5.股疝的特点有

A.多见于中年以上妇女

B.疝块位于腹股沟韧带下方

C.易嵌顿

D.不易还纳

E.疝囊颈在股静脉内侧

答案：ABCDE

答案分析：股疝多见于中年以上妇女，疝块在腹股沟韧带下方，因股环狭小易嵌顿、不易还纳，疝囊颈在股静脉内侧。

判断题

1.所有腹外疝都需要手术治疗。（×）

答案分析：部分小儿腹股沟斜疝有自愈可能，可暂不手术；年老体弱或伴有严重疾病不能耐受手术者也可不手术。

2.直疝极少发生嵌顿。（√）

答案分析：直疝疝囊颈较宽，疝内容物不易被卡住，极少发生嵌顿。

3.疝修补术后为防止出血，应常规使用止血药物。（×）

答案分析：疝修补术后一般压迫止血即可，无需常规使用止血药物。

4.小儿脐疝多能在2岁内自愈。（√）

答案分析