社工优“＋”学习空间，助力残障青少年敲开知识大门.docVIP

一、案例背景

1、身体情况：案主小鸿（化名），男，19岁，是一名多级残疾青少年，无法独立行动，依靠拐杖等辅助工具可以缓慢的行动。母亲对案主的照顾过分依赖，很多事情案主是可以自己完成的，但是母亲都觉得案主做不好，长期使案主缺少独立的空间。

2、住房情况：案主家住在二楼，上下楼梯非常吃力，需要扶手辅助，屋内的设施简陋简陋，没有安装无障碍设施，目前最困扰案主的是上厕所的问题，厕所空间小，案主无法使用助行器进去，需要妈妈扶，案主现在长大了，很多时候都不愿意要妈妈扶，会自己扶着墙走进去，经常会摔倒。

3、教育情况：案主由于身体情况，没有接受过正式教育，看到弟弟妹妹学习后案主也对学习非常感兴趣，目前在家自学，由于妈妈的文化水平不高，只能教案主一些简单的汉字，满足不了案主对学习的需求。

案主平时就在饭桌上面学习，桌子与凳子的高度与案主身高严重不符，书写作业时字迹较差，并且难以专心投入学习，影响学习效率，长期会影响面案主的腰椎与视力等。

二、问题/需求分析

1、学习的需求：案主是一名脑瘫青少年，由于身体原因，案主没有上学，目前案主在家都是看电视娱乐，目前弟弟妹妹都上学了，看着弟弟妹妹每天放学在家读书写作业，案主对学习很感兴趣，于是叫妈妈教自己写字，但是妈妈的文化水平不高，无法满足案主对学习的需求，只能教案主一些简单的知识。

如：写一些数字与名字。近期社工去案主家探访，案主都会拿出自己练习汉子的成果分享给社工看，并表示自己对学习很感兴趣。

2、居家空间安全需求：案主对学习感兴趣，日常自己会经常练习文字，学习环境简陋，在饭桌、茶几上完成学习，没有规范的书桌提供给案主学习，对居家学习空间安全意识淡薄，没有意识到不良的学习环境会对身体造成危害。

3、自理能力提升的需求：母亲对案主的照顾过分依赖，很多事情案主是可以自己完成的，但是母亲都觉得案主做不好，长期使案主缺少独立的空间。

三、理论运用

社会支持网络作为外在资源，可分为有形与无形两类支持，其中有形的支持包括物质或金钱的支持和援助，而无形的支持多半属于心理、精神上的，而这些支持适时的介入，需要社工对案主的社会支持网络在个人、家庭和社区不同的层面进行评估，目前案主的家庭层面的支持系统薄弱，父母因为文化水平低于家庭经济困难等原因无法给案主提供更多的支持，社工需要透过政府、社会组织等层面协助案主建立更多的支持网络，从而拟定工作计划进行干预。

四、服务计划

1、个案服务目标

①案主居家空间得到改善，在卫生间安装扶手，布置一个舒适的学习角。

②案主了解到2个以上的学习渠道，并制定适合自己的学习计划。

③案主制定自理能力锻炼安排表，并坚持锻炼生活自理能力，自理能力提升3分。

2、介入过程

第一阶段

目标：与案主建立关系，了解案主的服务需求。

主要内容：与服务对象初步接触，了解服务对象的基本资料。为了获得服务对象的信任和接纳，社工从服务对象的兴趣着手，在聊天中运用同感、尊重和接纳等技巧获得了服务对象的信任。

谈话中进一步了解服务对象的情况，如其家庭成员分布，工作情况，自理能力几个方面。

通过第一阶段的会谈，社工和服务对象建立了良好的专业关系，取得服务对象的信任，服务对象很乐意接受社工的帮助，并和社工一起探讨制定了服务目标，并很高兴答应社工约定的下次见面的时间。

第二阶段

目标：

（1）案主居家空间得到改善，卫生间四周安装无障碍扶手，合适的书桌，布置一个舒适的学习角。

（2）案主了解到2个以上的学习渠道，并制定适合自己的学习计划。

主要内容：（1）通过社工站发布招募社区志愿者，链接到志社区愿者为案主提供义教服务，每个星期入户一次，有妹妹充当小老师为案主提供学习的资源，并使用奖励机制维持妹妹的教学积极性。

（2）跟案主家人、案主、制定一个学习计划，妹妹每周六为案主开展学习辅导，每次最少一个小时，其余时间案主自己每天至少学习2个小时，直到把拼音学会。并让案主、案主人家属、社工、志愿者共同签署，一起监督案主完成计划。

（3）协助案主利用网络资源，通过利用网络去挖掘更多丰富的学校课程，建立案主可以通过网络资源形成自主学习的模式。

第三阶段

目标：案主制定自理能力锻炼安排表，并坚持锻炼生活自理能力，自理能力提升3分。

主要内容：协助案主与母亲一起制定一份日常的生活表，把日常需要完成的事情用列表列出，分为自主完成与协助完成2个部分，如：吃饭、穿衣服等简单的事情案主自己独立去完成，上厕所、洗澡等事情妈妈协助完成，在结案是案主的表现分提高了4分，让母亲看到案主的优势，也逐步培养案主的独立。

第四阶段

目标：巩固个案成效，处理案主离别情绪，进入结案工作。

主要内容：社工和服务对象共同回顾了辅导的整个过程，并对服务对象现在的状况给与鼓励和赞赏，并鼓励其一直坚持下去并做的更好。同时社工和服务对象探讨结案事宜，社工告知服务对象将会结束辅导