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2025年大学儿科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于2岁正常儿童的生长发育指标，正确的是

A.体重约12kg，身高约85cm，头围约48cm

B.体重约10kg，身高约75cm，头围约46cm

C.体重约14kg，身高约90cm，头围约50cm

D.体重约12kg，身高约90cm，头围约46cm

答案：A

2.维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变不包括

A.方颅

B.郝氏沟

C.手镯、脚镯征

D.颅骨软化

答案：D（颅骨软化多见于初期，激期以方颅、鸡胸、郝氏沟、手镯征为主）

3.新生儿病理性黄疸的特点不包括

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素每日上升＜85μmol/L

C.足月儿血清胆红素＞221μmol/L

D.黄疸持续时间足月儿＞2周

答案：B（病理性黄疸每日上升应＞85μmol/L）

4.婴儿腹泻中度脱水的临床表现不包括

A.精神萎靡

B.皮肤弹性稍差

C.眼窝明显凹陷

D.尿量明显减少

答案：B（中度脱水皮肤弹性差，重度脱水弹性极差）

5.儿童社区获得性肺炎（CAP）最常见的病原体是

A.肺炎支原体

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.呼吸道合胞病毒

答案：C（我国5岁以下CAP首位病原体为肺炎链球菌）

6.川崎病的特征性临床表现是

A.多形性皮疹

B.颈部淋巴结肿大（非化脓性）

C.手足硬性水肿

D.球结膜充血（无分泌物）

答案：C（手足硬性水肿伴指（趾）端膜状脱皮为川崎病特征）

7.营养性缺铁性贫血的实验室检查特点是

A.血清铁蛋白升高，转铁蛋白饱和度降低

B.血红蛋白降低比红细胞减少明显

C.MCV、MCH、MCHC均升高

D.网织红细胞计数明显升高

答案：B（小细胞低色素性贫血，血红蛋白降低更显著）

8.新生儿败血症的早期最主要临床表现是

A.黄疸退而复现或加重

B.体温不稳定（发热或低体温）

C.反应差、拒乳

D.肝脾肿大

答案：C（早期非特异性表现为主，反应差、拒乳最常见）

9.典型热性惊厥的发作特点不包括

A.多见于6个月至5岁儿童

B.发作持续时间＞15分钟

C.发作形式为全面性强直-阵挛

D.24小时内仅发作1次

答案：B（典型热性惊厥持续时间多＜15分钟，持续＞15分钟为复杂性）

10.法洛四联症的病理畸形不包括

A.室间隔缺损

B.右心室流出道梗阻

C.主动脉骑跨

D.左心室肥大

答案：D（法洛四联症为右心室肥大）

11.儿童哮喘的诊断标准中，“可逆性气流受限”的依据是

A.支气管激发试验阳性

B.抗哮喘治疗有效

C.呼气峰流速（PEF）昼夜变异率≥13%

D.肺功能示FEV1/FVC＜70%

答案：C（PEF昼夜变异率≥13%是可逆性气流受限的指标之一）

12.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现的部位是

A.面颊部

B.小腿

C.大腿外侧

D.臀部

答案：B（硬肿顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身）

13.麻疹的出疹顺序正确的是

A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌、足底

B.面部→颈部→躯干→四肢→耳后、发际

C.躯干→四肢→面部→耳后、发际

D.手掌、足底→四肢→躯干→面部→耳后、发际

答案：A

14.急性肾小球肾炎的典型临床表现不包括

A.血尿（肉眼或镜下）

B.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

C.水肿（晨起眼睑为主）

D.高血压

答案：B（急性肾炎蛋白尿多为轻中度，大量蛋白尿提示肾病综合征）

15.苯丙酮尿症的确诊依据是

A.尿三氯化铁试验阳性

B.血苯丙氨酸浓度＞1200μmol/L

C.新生儿筛查（Guthrie试验）阳性

D.基因检测发现PAH基因突变

答案：B（血苯丙氨酸浓度＞360μmol/L可诊断，＞1200μmol/L为经典型）

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.儿童生长发育的规律包括

A.连续性和阶段性

B.各系统发育的不平衡性

C.顺序性（由上到下、由近到远）

D.个体差异性

答案：ABCD

2.新生儿窒息复苏的关键步骤包括

A.保持气道通畅（清理呼吸道）

B.建立有效呼吸（正压通气）

C.维持循环（胸外按压）

D.