围生期心肌病产前个案护理.docx

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围生期心肌病产前个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者李娟,女,28岁,孕28+3周,G1P0,因“活动后胸闷气促1周,夜间不能平卧3天”于202X年X月X日入院。职业为公司职员,无吸烟、饮酒史,无家族心脏病及遗传性疾病史。入院时神志清楚,精神欠佳,自述近1周快走或爬2层楼梯后即出现胸闷、气促,休息5-10分钟可缓解;近3天夜间平卧时感憋气,需垫高2个枕头或端坐位才能入睡,伴双侧下肢水肿,呈进行性加重,无胸痛、咯血,无咳嗽、咳痰,无头晕、头痛。

(二)既往史

患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病等慢性病史;无手术、外伤史

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