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医院2026年度安全生产工作计划范例

2026年度安全生产工作计划

一、指导思想

以“零事故、零伤害、零纠纷”为终极目标，把“风险就是事故”理念嵌入医疗、教学、科研、后勤、基建、信息、消防、危化、放射、特种设备、生物安全、治安保卫、外包服务、第三方物流、患者转运、医废处置、数据安全、极端天气应对等全部业务流程。坚持“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”，坚持“隐患动态清零”，坚持“科技兴安、文化润安、制度固安、投入保安”，用数字化手段把风险识别、评估、控制、复核、改进做成闭环，用网格化责任把每一条走廊、每一台设备、每一瓶试剂、每一度电、每一滴水、每一克医废都落实到具体人，用实战化演练把预案从纸面搬到现场，用常态化夜查把“八小时外”纳入监管，用绩效化考核把安全指标与职称晋升、评优评先、绩效奖金、干部选拔硬挂钩，真正实现“安全是最大效益，事故是最高成本”。

二、年度目标

1.医疗安全：住院患者死亡率≤0.25%，手术并发症率≤0.45%，给药差错率≤0.02%，跌倒坠床率≤0.03%，压疮新发率≤0.01%，输血不良反应率≤0.15%，急救物资完好率100%，绿色通道平均响应时间≤2.5分钟。

2.消防安全：火灾零发生，消防控制室值班持证率100%，微型消防站3分钟到场率100%，自动喷淋、消火栓、应急照明、防排烟系统完好率100%，电气线路红外测温覆盖率100%，油烟管道清洗率100%，电动车集中充电点智能断电保护安装率100%。

3.危化安全：易制毒、易制爆、剧毒、麻醉、精神、放射性、腐蚀性、高压气体试剂账物相符率100%，双人双锁率100%，动态库存上限预警率100%，废液当日清零率100%，通风橱面风速≥0.5m/s合格率100%，辐射工作场所个人剂量监测率100%，年度个人剂量≤2mSv。

4.设备安全：急救生命支持类设备完好率100%，大型医疗设备开机率≥98%，压力容器、电梯、锅炉、液氧罐、灭菌器、制氧机、UPS、柴油发电机年度定检率100%，特种设备作业人员持证率100%，高风险设备二维码扫码巡检率100%，故障报修平均到场时间≤8分钟。

5.后勤安全：液氧站周边25米内动火作业审批率100%，配电房绝缘工器具耐压试验合格率100%，二次供水水质菌落总数≤100CFU/mL，污水站粪大肠菌群≤500MPN/L，医废称重上传率100，医废暂存间降温至20℃以下，医废转运联单电子签收率100%，食堂燃气报警与切断阀联动成功率100%，冷链疫苗运输温度全程可追溯率100%。

6.信息安全：核心系统RPO≤15秒、RTO≤5分钟，年度重大信息安全事件零发生，等保三级系统测评通过率100%，弱口令清零率100%，医疗数据跨境传输审批率100%，患者隐私泄露事件零发生。

7.综合治安：刑事案件零发生，医患纠纷现场升级事件零发生，安检检出管制刀具、易燃易爆品当场处置率100%，视频监控完好率≥99%，重点部位人脸识别布控率100%，夜间巡逻签到率100%。

8.培训演练：员工安全培训覆盖率100%，新员工岗前安全培训不少于8学时，年度再培训不少于4学时，科室专项演练不少于2次/年，全院综合应急演练不少于4次/年，演练评估整改完成率100%，员工心肺复苏技能考核合格率≥95%。

9.投入保障：年度安全投入不低于业务收入的1.8%，其中数字化改造占比≥30%，隐患整改资金专款专用完成率100%，安全生产奖励基金不低于200万元。

三、组织机构与职责

医院安全生产委员会由党委书记、院长任双主任，班子成员任副主任，各职能处室、临床医技科室、护理单元、后勤保障部门、信息中心、基建办、规财处、审计处、工会、团委、外包公司负责人为成员。下设办公室（挂靠后勤处），配备专职安全工程师5名、注册消防工程师2名、注册安全评价师1名、辐射防护专员1名、网络攻防专员2名、数据安全官1名、临床风险管理员3名。

安委会每月召开一次例会，每季度向党委会专题汇报，每年向职代会报告。实行“1+18”专业组架构：医疗质量组、护理安全组、院感防控组、药事安全组、输血安全组、放射防护组、特种设备组、危化品组、消防安全组、治安保卫组、食品安全组、信息数据组、基建施工组、后勤保障组、教学科研组、学生实习组、外包服务组、应急救援组。每组设组长1名、副组长2名、秘书1名，建立“月度自查、季度交叉查、年度第三方查”机制。

网格化责任划分：全院划分为6大片区、48个网格、960个责任点，实行“片长—格长—点长”三级责任制，点长对设备、试剂、电源、气源、门窗、通道、卫生、记录负全责，格长每日巡查两次，片长每周夜查一次，安委办每月通报排名，连续两次排名末位的格长自动免职。

四、风险辨识与分级管控

1.风险辨